Как лечить кетоз у человека

Как лечить кетоз у человека

Кетоз — состояние, развивающееся в результате углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять жир с образованием большого количества кетоновых тел. Это одна из приспособительных реакций на отсутствие углеводов в пище. [1] Эволюционный смысл кетоза — дать возможность организму выжить в условиях дефицита богатой углеводами растительной пищи, переключившись на пищу животного происхождения. [2]

Содержание

Отличие от кетоацидоза [ править | править код ]

Кетоз — физиологическое состояние, а кетоацидоз — уже патологическое состояние, при котором содержание в крови кетоновых тел настолько велико, что происходит сдвиг кислотно-щелочного баланса организма в кислую сторону. Если вовремя не остановить развитие кетоацидоза, то может наступить риск смерти.

В состоянии кетоза кетоновые тела образуются ровно столько, сколько требуется организму для получения энергии, и все они подвергаются дальнейшему распаду. В состоянии кетоацидоза кетоновые тела бывают избыточными и организм усиленно пытается вывести излишки кетоновых тел с мочой, через кожу и через легкие. [2]

Причины развития кетоза [ править | править код ]

Сахарный диабет [ править | править код ]

Наиболее частой причиной развития кетоза является сахарный диабет.

Сахарный диабет 1-го типа [ править | править код ]

При сахарном диабете 1-го типа, с одной стороны, имеет место дефицит инсулина, с другой — избыток контринсулярных гормонов (глюкагона, катехоламинов, кортизола). В условиях недостатка инсулина активируются процессы гликолиза, гликогенолиза, липолиза. Массивный липолиз приводит к быстрому увеличению концентрации свободных жирных кислот в крови, из которых в печени под действием глюкагона синтезируются кетоновые кислоты. Торможение всех анаболических процессов в условиях дефицита инсулина приводит к замедлению процессов кетолизиса и развитию кетоацидоза. [3] [4]

Сахарный диабет 2-го типа [ править | править код ]

При сахарном диабете 2-го типа имеет место относительная инсулиновая недостаточность, поэтому в случае декомпенсации этого заболевания наблюдается рост гликемии, а интенсивность процессов липолиза и кетогенеза значительно не изменяется. При поддержании кетогенной диеты происходят определённые метаболические изменения, провоцирующие синтез кетоновых тел: на 1-2-й день голодания активируются процессы гликогенолиза в печени и мышцах, на 3-4-й день продукция кетокислот значительно возрастает и достигает максимума к окончанию 2-й недели, на 1-й неделе усиливаются процессы глюконеогенеза, а со 2-й недели активность глюконеогенеза снижается и увеличивается использование кетонов головным мозгом. Таким образом, за счет преимущественного использования жиров в качестве источника энергии сохраняются жизненно важные запасы белка. [3] [5]

Детский ацетонемический синдром [ править | править код ]

У детей вследствие кетоацидоз развивается в результате погрешностей в питании: при употреблении избытка жиров или длительных периодов голодания, а также при некоторых соматических, инфекционных, эндокринных болезнях. Проявляется он приступами циклической рвоты, которая возникает через равные промежутки времени. Периоды рвоты чередуются с периодами относительного благополучия, когда ребенка ничего не беспокоит. Заподозрить кетоз у ребенка можно также по характерному запаху ацетона и схватками болей в области живота. [1] [6]

Голодание и низкоуглеводные диеты [ править | править код ]

Механизм развития кетоза при голодании заключается в расщеплении жиров с высвобождением жирных кислот и последующим синтезом кетоновых тел. Длительное голодание может привести к переходу кетоза в кетоацидоз и интоксикации организма. Вред длительного отказа от пищи состоит еще и в том, что для использования кетоновых тел в качестве энергии все равно необходимо небольшое количество глюкозы. Ее организм синтезирует в печени из аминокислот, образовавшихся вследствие расщепления белка. Поэтому часто люди, которые голодают, чтобы похудеть, вместо жира теряют мышечную массу.

Низкоуглеводные диеты построены на следующем принципе: употребление белка дает субстрат для синтеза глюкозы, которая используется в метаболизме кетоновых тел, образовавшихся из расщепленного жира. Организм теряет жир без потери мышечной массы. Но скорость образования глюкозы ниже скорости образования кетоновых тел, поэтому они не успевают усваиваться и развивается кетоз.

Низкоуглеводные диеты опасны для людей со скрытыми нарушениями обмена веществ, которые не проявляются при обычном режиме питания. У них может развиться метаболический ацидоз в тяжелой форме. [1] [7]

Читайте также:  Картинки нырять в воду

Кетоновые тела в крови и моче [ править | править код ]

Содержание кетоновых тел в сыворотке крови здорового человека варьирует от 34,4 до 430,5 мкмоль/л в пересчете на ацетон, в моче — 20-54 мг в течение суток. Такие концентрации кетоновых тел не определяются при помощи рутинных методов в клинической практике, поэтому принято считать, что в норме кетоновые тела в крови и в моче отсутствуют.

В клинической практике для обнаружения кетоновых тел используют преимущественно качественные пробы, которые позволяют быстро определить патологическое увеличение концентрации кетоновых тел в моче.

В соответствии с этими методиками наличие ацетоацетата в клиническом анализе мочи может измеряться от «одного плюса» (+) до «четырех плюсов» (++++). Кроме того, полученный результат отражает уровень кетонов в организме за 2-4 часа до проведения исследования, то есть на момент поступления результатов из лаборатории истинная выраженность кетоза может превышать установленные значения.

Метод определения ацетоацетата в моче имеет еще один недостаток: результат исследования зависит от количества жидкости, принятой пациентом (прием большого количества жидкости дает ложноотрицательный результат, малого количества — ложноположительный). [8]

Кетоз в ветеринарии [ править | править код ]

Кетозы бывают первичные и вторичные. Первичные кетозы-самостоятельные заболевания, чаще встречаются у жвачных, особенно у высокопродуктивных коров и многоплодных овец, реже-у свиней, птиц и пушных зверей. Как правило, их наблюдают зимой и весной. Вторичные кетозы как стереотипный синдром возникают на фоне основной болезни, сопровождающейся расстройством пищеварения и мобилизацией жира из депо в качестве основного источника энергии. [9]

Человеческий организм берет полезные вещества из еды, а также из накапливающейся жировой прослойки под кожей. Данный процесс сопровождается тем, что кетоновые тела и глюкоза стремительно разделяются, а клетки получают необходимую энергию. Состояние, дающее начало таким процессам, в медицинской практике именуют кетоз.

Что такое кетоз и для чего он нужен

Кетоз в организме человека представляет собой реакцию по расщеплению жира. Ее основная цель заключается в обеспечении тела необходимой энергией. Сам по себе он не времен для нашего здоровья. Но имеются нюансы. К примеру, при кетозе формируются соединения ацетона. Если их наберется слишком много, то у человека разовьется кетоацидоз, который представляет серьезную опасность для жизни.

Чтобы произошел вход в кетоз, организм должен ощутить значительную нехватку глюкозы. Она является источником энергии, необходимой для поддержки работоспособности нашего тела. Когда не хватает глюкозы, организм «берется» за подкожный жир. В данной реакция непосредственное участие принимает печень. Именно она выделяет кетоновую кислоту.

Дальнейшее состояние кетоза зависит от особенностей конкретного организма. Нарушения метаболизма, наличие хронических болезней, активизирующих кетоз (к примеру, диабет), приводят к сильнейшей интоксикации.

Признаки кетоза

Человек может определить кетоз по нескольким признакам:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тошнота и непрекращающиеся рвотные позывы;
  • нарушение нормального ритма дыхания (человек глубоко вдыхает воздух).

Можно ли специально «запустить» кетоз?

Люди, стремящиеся избавиться от избыточного веса, используют различные методики, в частности выбирают кетоз для похудения. Запустить его искусственно можно. Для этого необходима диета с минимальным содержанием углеводов.

Исследования показывают, что кетоз помогает избавиться от лишнего веса за сравнительно небольшие промежутки времени. Такие диеты регулярно применяют бодибилдеры в период подготовки к соревнованиям.

Кетоз и его опасность для организма

Диетологи уверены, что достоинства такого способа похудения существенно превосходят его минусы. Поначалу человек может ощущать усталость и рассеянность. Постепенно организм привыкает к новым условиям, когда в качестве основного источника энергии берутся запасы подкожного жира. В результате человек не только теряет вес, но и получает внушительный приток сил, а его самочувствие нормализуется.

Читайте также:  Как лечить грибок чайным деревом

Чтобы не допустить опасных последствий для здоровья, врачи рекомендуют употреблять витаминные комплексы. Таким образом, организм будет получать всё необходимое для нормальной работы.

Кетоз у детей

Кетоз у ребенка развивается самостоятельно при неправильно составленном рационе. К формированию патологического состояния приводит слишком большое количество жирной пищи, а также продолжительное голодание.

Практика показывает, что кетоз проявляется на фоне различных соматических, инфекционных, а также эндокринных проблем со здоровьем. В этом случае наблюдаются следующие признаки кетоза: частая рвота, запах ацетона во время мочеиспускания, резкие боли в районе живота.

Кетоз и алкоголь

Одной из причин начала кетоза является злоупотребление алкогольными напитками. Другими словами, серьезная интоксикация организма. В результате печень перестает нормально работать, соответственно, начинаются проблемы с синтезом кетоновых тел.

Особенности лечения кетоза

Разберемся, как лечить кетоз. Стоит заметить, что речь идет о состоянии, для устранения которого не нужна терапия. Чтобы нормализовать работу организма, достаточно подобрать правильное питание.

Дополнительно человеку требуется отдых и частое питье. Если симптомы кетоза у человека не проходят, немедленно обратитесь к специалисту. В этой ситуации есть вероятность появления кетоацидоза, который уже несет серьезную опасность для жизни.

Кетоз – это процесс расщепления накопленного организмом жира с целью получения энергии. Запускается этот механизм, если наступает дефицит питания, точнее – углеводов. Кетоз необходим для возможности максимального сохранения мышечной массы.

Данный процесс по своей сути не является опасным. Отрицательное воздействие на организм оказывают кетоновые тела, которые накапливаются в результате распада жиров. Огромную опасность влекут за собой соединения ацетона.

При большом их накоплении развивается кетоацидоз, тяжелая форма которого представляет серьезную угрозу для жизни человека и животных. Рассматривать этот процесс можно у двух видов как у людей, так и у животных.

Человеческий кетоз

Суть понятий кетоацидоза и кетоза необходимо различать. Кетоз, как у человека, так и у животных, может возникнуть вследствие недостаточного поступления углеводов в организм и замены их на белковыми продуктами животных происхождений.

Сегодня довольно часто процесс развивается в результате того, что пациент соблюдает какую-либо специфическую диету, целью которой является максимальное уничтожение накопленного жира. Возникающий при этом механизм сжигания жиров не имеет патологической составляющей и не несет угрозу для жизни.

Симптомы заболевания у человека и животных

Проявлениями кетоза у человека и животных являются признаки, характерные для раздражения слизистых оболочек ЖКТ и мочеполовой системы кетоновыми телами:

На фоне последнего симптома развивается обезвоживание, что вызывает чрезмерную жажду. При осложненных формах поражения изо рта и от мочи наблюдается запах ацетона. Происходит нарушение ритма дыхания, которое становится шумным и глубоким.

Кетоз является целью большинства низкоуглеводных диет, которые направлены на снижение веса за короткий промежуток времени. Подобные системы питания регулярно используются знаменитостями, стремящимися поддерживать свой вес в норме.

Такое поведение противоречит здравому смыслу, так как низкоуглеводная диета, отказ от животных жиров и другое несбалансированное питание является временной мерой для кратковременного сброса подкожной жировой ткани. Подобная диета практикуется бодибилдерами, перед выступлением.

К таким диетам относится и популярная ныне система питания по Дюкану, когда для полноценного развития организма, который при больших физических нагрузках теряет много энергии, требуется хорошее питание. Это необходимо для правильного и быстрого восстановления нагруженных мышц.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Читайте также:  Рецепторы эстрогена норма

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Важно! При обнаружении признаков кетоза пациент должен обратиться к врачу. Подобное состояние может быть свидетельством начала развития сахарного диабета.

Соответственно, у животных такой процесс также является предпосылкой для похода к ветеринару.

Лечение и диабетическая форма

Но если существуют явные признаки повышенного ацетона (они описаны выше), необходимо срочно посетить врача, который назначит правильное лечение, поскольку такое состояние опасно для жизни пациента. Обнаружить можно ацетон в моче, а также ацетон, как запах из рта.

Диабетическийтип процесса очень характерен при лабильных формах инсулинозависимого сахарного диабета, особенно в детском и юношеском возрасте. Но развиваться кетоз может и при инсулиннезависимом стабильном сахарном диабете, если тому сопутствуют неблагоприятные условия, способствующие усиленному кетогенезу.

Среди диабетического кетоза выделяют:

  • Кетоз выраженный.
  • Кетоз невыраженный, легкий иногда эпизодический.
  • Кетоз легкий может развиваться у пациентов с тяжелой и среднетяжелой формой диабета. Вызвать его могут:

    • значительные, но эпизодические погрешности в рационе и режиме;
    • нарушение диеты с голоданием или злоупотреблением жирами животных и легкоусвояемыми углеводами;
    • ничем не обоснованные снижения инсулиновых доз или других препаратов, снижающих сахар;
    • стрессовые ситуации;
    • длительное пребывание на солнце.

    Известны случаи, когда процесс расщепления возникал на фоне ОРЗ у пациентов, имеющих среднетяжелую форму сахарного диабета.

    У некоторых больных применение бигуанидов тоже может сопровождаться развитием кетозного состояния.

    Клинические проявления у больных с подобной формой кетоза характеризуются слабо выраженной декомпенсацией сахарного диабета. При вполне удовлетворительном самочувствии пациента лабораторные исследования могут выявить кетонурию.

    Исследования биохимические могут показать небольшое увеличение количества сахара в крови и моче, которое отличается от привычного для этого больного уровня гликемии и глюкозурии.

    У некоторых пациентов кетонурия носит эпизодический характер. Это проявляется в отдельных порциях мочи на фоне удовлетворительных показателей гликемии и гликозурии. При эпизодической кетонурии нормальная численность кетоновых тел в крови объясняется кратковременностью кетонурии, которая не всегда регистрируется.

    Выраженный кетоз является признаком того, что у пациента декомпенсированный сахарный диабет. Зачастую он развивается при тяжелой лабильной форме диабета на фоне:

    • беременности;
    • интеркуррентных заболеваний;
    • несвоевременной и неправильной коррекции дозы инсулина;
    • хирургических вмешательств;
    • при поздней диагностике впервые выявленного сахарного диабета.

    Клиническая картина проявляется симптомами выраженной декомпенсации болезни. Биохимические особенности этого кетоза выражаются так:

  • показатели гликемии и гликозурии у больного выше обычных (тем не менее, состояние может оставаться удовлетворительным, как и при легкой форме кетоза, особенно у женщин в период беременности);
  • показатели кислотно-основного состояния, содержание электролитов крови в пределах нормы;
  • уровень кетоновых тел в крови завышен, но обычно не более 0,55 ммоль/л, повышаются и кетоны в моче;
  • наблюдается выраженная кетонурия, которая держится в течение одних суток и более (от положительной реакции мочи на ацетон до резко положительной)
  • С патофизиологической точки зрения диабетический кетоацидоз характеризуется спектром метаболических нарушений, которые свойственны кетозу, но более выражены. Как правило:

    • высокая кетонурия;
    • гликозурия более 40-50 г/л;
    • гликемия выше 15-16 ммоль/л;
    • кетонемия — 5-7 ммоль/л и выше.

    Кислотно-основный и электролитный баланс на этой стадии не очень нарушается и соответствует симптоматической картине декомпенсации болезни. Кетоацидоз может не сопровождаться большой потерей жидкости и иметь минимальную дегидратацию, которая сопутствует более тяжелым формам заболевания.

    Ссылка на основную публикацию
    Как измерить лодыжку ноги
    EN Каталог Художественная гимнастика Фигурное катание Изделия в наличии Информация Новости Портфолио Снять мерки Вопрос-ответ Контакты Как связаться +7 (906)...
    Как заваривать лен для лечения
    В семенах льна содержаться Омега кислоты (3, 6, 9), жиры, витамины и микроэлементы, все эти вещества необходимы для полноценной жизнедеятельности...
    Как заваривать шиповник для печени
    Для поддержания тонуса печени используется множество различных народных средств. Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Шиповник для печени...
    Как измерить попу
    Как купить вещь в интернете и угадать с размерами? Узнайте как правильно определить свой размер и получить удовольствие от обновки!...
    Adblock detector