Как называется истощение организма

Как называется истощение организма

Кахексия
МКБ-10 R 64 64.
МКБ-9 799.4 799.4
MeSH D002100
Медиафайлы на Викискладе

Кахекси́я (др.-греч. κακός — плохой, ἕξις — состояние) [1] — это крайнее истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния больного, не старающегося активно похудеть. Кахексия физически ослабляет пациентов до состояния неподвижности, связанного с потерей аппетита, астенизацией и анемией, а реакция на стандартное лечение основного заболевания обычно плохая. [2]

Содержание

Этиология [ править | править код ]

  • Синдром Шихана
  • Стеноз пищевода, при котором затрудняется попадание пищи в желудок;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся симптомами нарушенного переваривания и всасывания пищи, среди которых хронические энтероколиты, целиакия — спру, состояние после резекции желудка и др.;
  • Психогенная анорексия;
  • Длительное употребление психостимуляторов
  • Амилоидоз;
  • Истощающие диффузные заболевания соединительной ткани;
  • Длительная интоксикация при хронических инфекционных заболеваниях (бруцеллез, туберкулез и др.) и гнойных процессах (абсцессах, остеомиелитах);
  • Акантолитическая пузырчатка;
  • Тяжёлая сердечная недостаточность;
  • Злокачественные опухоли (онкологическая, в частности, раковая кахексия);
  • Нарушения обмена веществ и энергии при эндокринных заболеваниях, особенно при пангипопитуитаризме (гипоталамо-гипофизарная недостаточность);
  • Недостаточность надпочечников;
  • Недостаточность щитовидной железы;
  • Синдром приобретённого иммунного дефицита[3] .

Симптомы [ править | править код ]

Симптомами кахексии являются резко выраженная слабость, утрата трудоспособности, резкая потеря веса, часто сопровождаемая признаками обезвоживания организма. Потеря в весе может достигать 50% и более.

Подкожная клетчатка резко уменьшается или исчезает совсем, имеются признаки гиповитаминоза (витаминной недостаточности). Вследствие этого кожа больных становится дряблой, морщинистой, бледнеет или приобретает землисто-серый оттенок.

Также присутствуют трофические изменения волос и ногтей, может развиться стоматит, характерно появление сильных запоров.

У больных снижается половая функция, у женщин может наступить аменорея, так как у больной уменьшается объём циркулирующей крови.

Нередко снижается клубочковая фильтрация в почках. Проявляются гипопротеинемия, гипоальбуминемия, а также железоанемия или В12-дефицитная анемия.

При кахексии часто наблюдаются психические расстройства. В начале её развития появляется астения, при которой возникает раздражительная слабость, слезливость, субдепрессивное настроение. С развитием кахексии и астении в большей степени начинает проявляться адинамический компонент. При обострениях основного заболевания, которое и вызвало кахексию, могут нередко возникать помрачение сознания в форме аменции, сумеречное помрачение сознания, тяжёлые или рудиментарные формы делирия, которые сменяются тревожно-тоскливыми состояниями, апатическим ступором, псевдопаралитическим синдромом. Несмотря даже на благоприятный исход основного заболевания вызвавшего кахексию, всегда остаётся продолжительная астения. В ряде случаев она сочетается с различными по интенсивности проявлениями психоорганического синдрома.

Лечение [ править | править код ]

Лечение больных кахексией направлено прежде всего на основное заболевание, но обязательно включает необходимые мероприятия по восстановлению питания больных, а также тщательный общий уход за ними. В рацион обязательно включаются белки и жиры, витамины, при этом желательно использовать легкоусваиваемые продукты. При симптомах нарушенного переваривания и всасывания пищи назначают полиферментные препараты, такие как панкреатин и др. Чтобы вывести больных кахексией из тяжёлого состояния парентерально вводят глюкозу, электролиты, витамины, белковые гидролизаты, аминокислотные смеси. По показаниям применяют анаболические стероиды. При психогенной анорексии лечение назначает и проводит психиатр; могут применяться средства, повышающие аппетит.

Результатом серьезных патологий может являться резкая и существенная потеря массы тела. Такое состояние называется кахексией и сопровождается оно выраженным ухудшением самочувствия, требующим срочной медицинской помощи. Самый неблагоприятный прогноз в случае отсутствия лечения – летальный исход. Терапией заболевания должен заниматься только специалист соответствующего профиля, так как существует высокий риск развития сопутствующих осложнений.

Что такое кахексия

Состояние, характеризующееся крайней степенью истощения организма и возникающее вследствие серьезных нарушений физиологических процессов, называется кахексией. Этот термин применяется в отношении отклонений от нормальных показателей, выявленных при клинических или лабораторных исследованиях. В международном классификационном справочнике болезней (МКБ-10) кахексия кодируется символом R64 и входит в категорию R50-R69 «Общие симптомы и признаки».

Проявления кахексии высокоспецифичны – внешний вид больного сильно изменяется, психическое состояние ухудшается, жизненный тонус снижается. Этиология состояния связана с широким спектром патологий, среди которых онкологические болезни и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В некоторых случаях больной может самостоятельно спровоцировать болезнь, сознательно отказываясь от приема пищи (ввиду религиозных убеждений или вследствие патологически критичного отношения к своему телу).

Причины

В зависимости от провоцирующего заболевание фактора кахексия характеризуется различными признаками. Достоверно не определено какое влияние оказывают причинообразующие патологии на патогенез заболевания, но выявлен ряд конкретных причин, вызывающих истощение. К ним относятся:

  • осложненный массивным кровотечением родовой процесс (у новорожденного ребенка формируется послеродовый инфаркт гипофиза, приводящий к развитию синдрома Шихана);
  • уменьшение диаметра (стеноз) пищевода, что препятствует попаданию пищи в желудок;
  • нарушение процессов переваривания еды и всасывания питательных веществ (происходит при таких заболеваниях, как энтероколит, целиакия, гипотрофия у детей);
  • отравление организма токсинами в результате длительного течения инфекционных болезней (бруцеллеза, туберкулеза) или гнойных процессов (абсцессов, прогрессирующих остеомиелитов);
  • психогенно обусловленный синдром полного отсутствия аппетита (анорексия) или вынужденное голодание;
  • недостаточность эндокринных желез (надпочечников, щитовидной) или гипоталамо-гипофизарной системы;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • бесконтрольное употребление психостимуляторов;
  • нарушения белкового обмена (амилоидозы);
  • онкопатологии;
  • СПИД;
  • вторичные заболевания органов дыхания, развивающиеся на фоне хронических инфекций (бронхоэктазия);
  • системные болезни соединительной ткани диффузного характера (красная волчанка, склеродермия, полимиозит).

Симптомы

Проявления кахексии варьируются в зависимости от типа провоцирующего ее заболевания, но общим и постоянным признаком выступает стремительное уменьшение массы тела (вплоть до 50% от первоначальной). Другими распространенными симптомами, присутствующими в анамнезе болезни, являются:

  • астения (общая слабость, бессилие, раздражительность);
  • субдепрессивное состояние (ухудшение настроения, апатия, демотивированное поведение);
  • низкое артериальное давление;
  • мышечная гипотония (снижение тонуса мышц);
  • безбелковые отеки (вследствие нарушения лимфотока происходит выведение жидкости из тканей и ее скопление в серозных полостях);
  • снижение скорости клубочковой фильтрации в почках (прохождения жидкости через почечные сосуды);
  • ороговение и иссушение кожных покровов (кожа становится дряблой и приобретает неестественный цвет, появляются морщины);
  • крошение, выпадение зубов;
  • частые головокружения;
  • ощущение холода в конечностях без лихорадки (происходит вследствие сокращения объема циркулирующей крови);
  • появление язвенных образований во рту (стоматит);
  • усиливается ломкость ногтей, выпадение волос;
  • сильные и длительные запоры;
  • снижение потенции у мужчин, аменорея (отсутствие менструаций на протяжении 3 и более месяцев) – у женщин;
  • нарушение кишечной микрофлоры, проявляемое в виде ухудшения перистальтики (дисбактериоз).

В большинстве случаев присутствуют все или большая часть перечисленных симптомов, реже клиническая картина дополняется нетипичными явлениями. Тяжелые формы провоцирующего кахексию заболевания или период его обострения могут сопровождаться присоединением к основной симптоматике следующих состояний:

  • аменция (временного помрачнения сознания, выражаемого в бессвязности речи и движений);
  • тяжелые или рудиментарные формы делирия (психического расстройства, сопровождаемого галлюцинациями и бредом);
  • псевдопаралич (необоснованно повышенного настроения, беспечности, совершения нелепых поступков).
Читайте также:  Простые косички на средние волосы

Степени

Характер патологических изменений, происходящих в организме при истощении, предопределяет разделение заболевания на 3 степени. Целесообразность определения специфики болезненного процесса обусловлена отличиями в схемах лечения. Признаками степеней кахексии выступают специфичные проявления, к которым относятся:

Характерные изменения в организме

Угнетается синтез протеинкиназ (подкласс фосфотрансфераз) – ферментов, модифицирующих большинство белков.

Повышается выработка кахектина (фактора некроза опухоли) – специфического белка, оказывающего цитотоксическое действие на опухолевые клетки.

Уменьшение выработки корой надпочечников, вилочковой или поджелудочной железой биологически активных гормонов.

Тормозится процесс расщепления, переваривания и всасывания белков в пищеварительном тракте. Снижается активность фермента липопротеинлипазы, регулирующего уровень липидов, что приводит к замедлению обменных процессов и торможению транспортировки жиров.

Нарушение синтеза нейропептидов – белковых молекул, продуцируемых нервной системой и регулирующих физиологические процессы.

Формирование новообразований в плазме крови или увеличение количества имеющихся. Нарушение процессов всасывания питательных веществ (мальабсорбция).

Прогрессирующая потеря веса.

Эмоциональный дисбаланс, нервные срывы, полное отсутствие аппетита при объективной потребности в пище, резкое сокращение жировой и мышечной тканей.

Диарея, стеаторея (повышенное выведение из организма жиров с калом), боли в животе, анемия, астения.

Классификация

Поврежденные вследствие развития первичного заболевания структуры предопределяют сценарий течения патологического истощения организма. Основным классификационным признаком кахексии является ее этиология. Заболевание классифицируется на истощение экзогенного характера (дефицит питания или сознательный отказ от еды) и эндогенного (развивающееся на фоне произошедших внутренних сбоев). Выделяют такие формы патологии:

  • Раковая кахексия – диагностируется у пациентов со злокачественными опухолями любых размеров. Причиной истощения выступает отравление организма продуктами распада опухолевых образований или избыточное скопление молочной кислоты и ее солей (лактатов). Кахексия при онкологических заболеваниях развивается не у всех больных (даже при наличии опухолей больших размеров) и причину такого явления пока не определили.
  • Алиментарная кахексия – происходит по причине нарушения всех обменных процессов в организме. Такое состояние может наступить вследствие длительного отсутствия поступления необходимых питательных веществ при голодании. Результатом становится мышечная атрофия, гормональные сбои, нарушение интеллектуальной деятельности и психики.
  • Старческое истощение – связано с развивающимися при старении организма заболеваниями. Естественный процесс сокращения мышечной массы (происходящий после 50-55 лет) не относится к патологическому истощению.
  • Сердечная кахексия – нарушения работы сердечной мышцы (миокарда) приводят к ухудшению кровоснабжения органов, результатом чего становится застой крови. Если этот процесс прогрессирует и приобретает тяжелую форму, происходят дальнейшие изменения (увеличение размеров печени и количества воспалительных цитокинов), которые провоцируют потерю массы тела.
  • Церебральная кахексия – развивается вследствие поражения структур головного мозга (гипоталамуса, промежуточного мозга). Это самый трудно поддающийся лечению тип болезни, характеризуемый присутствием в анамнезе больных психологических травм.
  • Гипофизарное истощение – причинами развития выступают врожденные или приобретенные патологии, связанные с гормональным сбоем, выражающимся в дисфункции гипофиза (передней части) и гипоталамуса (центральной части). Следствием нарушений становится сокращение или полное прекращение выработки гормонов аденогипофиза (соматотропина, пролактина, гонадотропина, лютропина и др.)

Осложнения

При отсутствии своевременно принятых мер, направленных на нормализацию обменных процессов, истощение достигает крайней степени и может повлечь за собой негативные последствия. К самым опасным возможным осложнениям прогрессирующей потери веса относятся:

  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • внутренние кровотечения (при язвенной болезни желудка или кишечника);
  • необратимое помрачение сознания;
  • психические нарушения (апатический ступор, хроническая астения);
  • усугубление первичного заболевания;
  • сепсис (заражение крови);
  • гипо- и авитаминозы;
  • развитие почечной и сердечной недостаточности;
  • кома.

Диагностика

Определить наличие истощения у пациента не составляет труда, но для определения причины развития кахексии и степени ее тяжести проводится ряд диагностических мероприятий. После первичного осмотра, включающего физикальное обследование и опрос больного, врач может назначить проведение одного или нескольких из следующих видов диагностических процедур:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
  • сдачу крови для проведения лабораторных анализов (общего, биохимического, гормонального);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев (бакпосев) биоматериала для выявления признаков сепсиса;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • эндоскопические обследования (колоноскопию, гистероскопию, гастроскопию, эзофагогастродуоденоскопию и др.)

После получения и расшифровки результатов анализов специалист определяет тактику лечения. Зачастую в составлении программы терапии принимают участие врачи нескольких специализаций, что обусловлено полифакторным этиопатогенезом болезни. Консультировать относительно направлений лечения могут специалисты, имеющие квалификацию в следующих областях медицины:

  • неврологии;
  • психиатрии;
  • эндокринологии;
  • онкологии;
  • хирургии;
  • гастроэнтерологии.

Лечение кахексии

Истощение организма является следствием экзогенных или эндогенных факторов, поэтому при лечении патологии основное внимание уделяется ликвидации причин болезненного состояния. Обязательным мероприятием терапевтического курса является восстановление полноценного питания, которое должно происходить постепенно и планомерно. Для нормализации аппетита и работы пищеварительной системы при кахексии могут назначаться следующие группы препаратов:

Панкреатин, Панцитрат, Панкреон

Нормализация секреторной функции эндокринных желез.

Раствор для инфузий, таблетки

Восполнение водного дефицита, улучшение обменных процессов, дезинтоксикационное действие.

Периактин, Перитол, Ципродин

Усиление секреции сока поджелудочной железы (способствует повышению аппетита), устранение серозной отечности.

Андриол, Тестостерона капринат

Восполнение недостаточности гормонов (эндогенного тестостерона), регуляция белково-азотно-фосфорного обмена.

Прогноз

Добиться полного выздоровления при истощении организма можно только при условии избавления от провоцирующих его развитие факторов. Самый неблагоприятный прогноз у онкобольных пациентов – больше чем в 30% случаев регистрируется летальный исход. Не сама кахексия является причиной смертности пациентов, а сопровождающие ее осложнения (атрофия скелетных мышц, исчезновение жировой прослойки, угнетение метаболизма и др.).

Своевременно предпринятые меры по стабилизации состояния истощенного больного снижают влияние патологии на продолжительность жизни. Подавленное психоэмоциональное состояние (субдепрессия) в начальной стадии не приводит к критическим психиатрическим отклонениям, и больной в состоянии самостоятельно обратиться за врачебной помощью. Для повышения шансов на полное излечение следует выполнять все рекомендации врачей, полноценно питаться и соблюдать режим дня.

Истощение организма – это значительное ослабление функций организма, наступающее вследствие изнурительной деятельности физического характера либо эмоционального перенапряжения, плохого питания или из-за воздействия иных факторов, приводящих к появлению дисбаланса между объёмом полезных веществ, попадающими извне и потребностями организма.

Проще говоря, если в организм на протяжении длительного периода достаточное количество необходимых веществ не поступает либо человек лишён полноценного отдыха, наступает истощение организма. Главными проявлениями подобного отклонения являются слабость, исчезновение аппетита, вялость, раздражительность. Длительное пребывание организма в описываемом состоянии нередко влечёт летальный исход.

Читайте также:  Остеохондропатия келлера 2

Причины

Рассматриваемое состояние имеет две формы, имеющие связь с этиологическим фактором. Непосредственно питанием обусловлена первичная форма, возникающая вследствие голодания. Итогом различных патологий, например, панкреатита либо метаболических нарушений является вторичное общее истощение организма.

Ниже перечислены основные причинные факторы, порождающие наступление истощение организма:

– продолжительное голодание либо дефицит нужных веществ из-за нарушения их усвояемости либо недоедание по причине материальной несостоятельности;

– злоупотребление всевозможными диетами, направленными на снижение массы;

– дисфункция пищеварительной системы;

– нарушение продуцирования гормонов;

– дисфункция эндокринных органов;

– продолжительный недостаток сна;

– избыточное употребление алкогольсодержащих напитков;

– тяжёлые травмы, осложненные хирургическим вмешательством;

– долгосрочное употребление некоторых фармакопейных препаратов, например, средств, направленных на подавление аппетита (Индометацин, Морфин), обладающих слабительным эффектом, сердечных гликозидов;

– сильные эмоциональные треволнения, депрессивные настрои, воздействие стрессоров;

Сегодня анализируемая патология является распространённым состоянием, встречающимся среди различных социальных слоёв. Например, истощение организма может наступить вследствие отсутствия финансового ресурса для полноценного питания, у вегетарианцев по причине отказа от мясных блюд, у лиц, придерживающихся всевозможных систем здорового питания (сыроедение, раздельное питание).

Симптомы

Если в течение долговременного периода в организм не поступает необходимое количество веществ, поддерживающих жизнедеятельность, то наступает истощение. Также оно возникает при изнурительном напряжении либо отсутствии адекватного отдыха.

Подобному состоянию сопутствует слабость, раздражительность, понижение аппетита. Рассматриваемое отклонение негативно воздействует на функционирование организма, а в особо запущенных случаях нередко влечёт летальный исход.

Истощение организма характеризуется тремя стадиями развития .

При лёгкой стадии недуга наблюдается умеренная потеря веса, быстрая физическая утомляемость, нарастающая слабость, ослабление когнитивных процессов, зябкость, апатия, жажда, постоянно присутствующее ощущение голода, запоры, отёки голеней, атрофия мышц, эмоциональная слабость, снижение сократительной способности мускул, отрешённость.

Если состояние не купируется, то симптоматика усугубляется и наступает средняя стадия недуга, которую сопровождает резкое снижение продуктивности деятельности, учащённое мочеиспускание, видимая атрофия мышц, головокружение, существенное уменьшение мышечного объема, онемение конечностей. Лицо больного при этом приобретает измождённый вид: худеет, становится морщинистым, появляются складки.

Сильное истощение организма наблюдается на третьем этапе протекания недуга. Характеризуется утратой работоспособности, отсутствием потоотделения, полным безразличием. Человек самостоятельно передвигаться не в состоянии. При наличии отёков возникает асцит, при безотёчной форме отмечается заострение черт лица, впалость глаз. Появляются мускульные алгии, конвульсии, развивается психоз, частые срывы, кожа туго облегает кости лица, аппетит отсутствует. Больной абсолютно не стесняется собственного устрашающего внешнего вида: чрезмерная худоба, бледность и шелушение кожи, дряблость тела.

Различают физическое истощение организма и изнурение нервной системы. Истощение физического характера бывает первично возникшим и вторичным. Первичное нарушение обусловлено недостаточным питанием, долговременным голоданием, вызывающим значительное похудение. Вторичное – зарождается вследствие изменений в метаболических процессах, дисфункции систем организма. Основная симптоматика представлена сонливостью, понижением иммунитета, утомляемостью, заедами кожи углов рта (вследствие авитаминоза), нарушением стула.

Нервное истощение организма зарождается как ответ на интенсивное воздействие стрессоров или высоких умственных нагрузок, также считается спутником депрессивных состояний. Нередко данная форма может возникнуть вследствие однообразной длительной деятельности. Часто основным катализатором, провоцирующим наступление нервного истощения, является дефицит качественного сна. При прогрессировании патологических изменений настаёт ухудшение физического самочувствия, когнитивных способностей.

Также можно выделить проявления, которые чаще заметны близким лицам больного:

– раздражительность – человека раздражает родня, её поведение, обстановка, он сам;

– нетерпеливость – индивида сердит любая задержка, нервирует с первых секунд вынужденное ожидание;

– повышенная чувствительность к различным звукам, посторонним ароматам, вспышкам света;

– слабость, возникающая даже при минимальном напряжении;

– чуткость сна, тревожность – больной часто пробуждается из-за кошмарных сновидений, во сне издаёт стоны, бодрость и прилив энергии после утреннего подъема отсутствует;

– появляются отклонения в половой сфере (импотенция, спад либидо, нарушение эрекции);

– постоянно присутствует безрадостное настроение;

– человек хватается за многое, однако до завершения не доводит;

– невнимательность, рассеянность, ослабление памяти, спад концентрации внимания.

Клиническую картину условно можно подразделить на гиперстеническую стадию, этап раздражающей слабости и гипостенический этап.

Гиперстеническая стадия характеризуется наличием суетливости и раздражительности. Больной понимает, что происходящее с ним ненормально, но справиться самостоятельно с таким состоянием не может. Часто индивид подвластен эмоциям и не управляет собственным поведением, провоцирует ссоры и конфронтацию. Отмечаются головные и мышечные алгии, недосып, бессонница, апатия, понижение трудоспособности.

Этап раздражающей слабости характеризуется вспыльчивостью наряду с отходчивостью, пессимистичным настроем, тревожностью. К головным алгиям добавляются миокардиальные, возникает расстройство пищеварения, отдышка, аллергические проявления, головокружение.

При гипостенической стадии наблюдается апатия, отсутствие интереса, безразличие, подавленность, состояние сходное депрессии.

В старческом возрасте истощение организма часто обусловлено низкой калорийностью потребляемых продуктов, отсутствием зубов, вследствие чего пожилые лица ограничены в выборе провизии, плохой усвояемостью пищи, однообразностью рациона, дефицитом витаминов, наличием психических недугов, воздействием стрессоров, инфекционными хворями, злокачественными новообразованиями, долговременным соблюдением лежачего положения (вынужденный постельный режим). Проявляется уменьшением объёма мускульной массы и «габаритов» внутренних органов, прогрессирующей потерей массы, зябкостью, высокой утомляемостью, спадом температуры, сухостью и шелушением дермы, снижением давления.

Лечение

Дабы восстановить организм понадобится комплексный подход к лечебно-коррекционному воздействию, а также боевой настрой у пациента победить одолевшую напасть.

Адекватная диагностика вкупе с последовательной терапией способны значительно улучшить состояние человека и остановить потерю массы.

Диагностировать рассматриваемую патологию помогает собранный анамнез, рассказывающий о наличии недугов либо о ранее перенесённых заболеваниях, визуальный осмотр, способствующий определению неестественной худобы, установлению снижения мышечного объёма, истончения жирового слоя, дряблости кожи. При тяжёлом течении может отмечаться нарушение сознания.

Обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ крови и урины, помогающие установлению присутствия воспалительного процесса, дисфункции внутренних систем организма, определению микроэлементного состава, оцениванию гормонального уровня, нахождению различных лекарственных либо наркотических веществ.

Также показана инструментальная диагностика, прежде всего энцефалография и электрокардиография.

Помимо того могут понадобиться заключение узких специалистов: невролога, нейрофизиолога, кардиолога, эндокринолога.

Общее обследование помимо исследования крови и мочи также включает оценку пульса и показателей кровяного давления.

Правильная диагностика помимо того важна для определения адекватной схемы лечения, а также дабы исключить недуги, которые могут повлечь вторичное истощение организма.

Читайте также:  Арахис в кунжуте калорийность

Если терапия истощения начата своевременно, то вероятность полного выздоровления практически стопроцентная в зависимости от происхождения недуга. Если же внедрение лечебной стратегии запоздало, то возможно возникновение необратимых процессов либо трудно поддающихся коррекции состояний.

На первой стадии истощения организма существенно улучшить ситуацию помогут несколько суток полноценного отдыха.

Лечебно-восстановительные мероприятия первичного истощения должны заключаться в обеспечении адекватного в качественном и количественном плане питания. Разовые порции должны быть малыми, но при этом содержать весь комплекс необходимых для жизнедеятельности микроэлементов и иных питательных веществ. Для наращивания мускульной массы и повышения усвояемости белка целесообразно рацион дополнить диетическими концентратами. Дабы избавиться от авитаминоза показано назначение витаминов, действие которые также направлено и на улучшение биохимических реакций.

Из рациона обязательно исключаются приправы, различные фаст-фуды и копчёности. Предпочтение необходимо отдавать легкоусвояемым продуктам.

Пище надлежит быть калорийной. Её энергетическую ценность следует увеличивать в соответствии с массой тела. Так, например, при незначительных физических упражнениях, необходимо исходить из расчета 40 килокалорий на килограмм веса.

Потребление пищевых продуктов, которые богаты белками, следует увеличить (на 1 кг массы – 1,6 г). То есть ежедневный порцион должен приблизительно на 60% состоять из молочной продукции, яиц, мяса либо рыбных блюд.

Также необходимо увеличить и суточное потребление жиров. В среднем на килограмм веса должно приходиться 0,8 г. Среди продуктов, обогащённых жирами можно выделить: сливочное масло, жирные разновидности морской рыбы, сливки. При этом потребление блюд из говядины или баранины следует немного сократить, а маргарин, гидрожиры и жиры, применяемые в кулинарии, рекомендуется полностью исключить из порциона.

Также показано и увеличение потребления углеводов (на 1 кг массы примерно 6 г). То есть ежедневное питание должно включать фрукты, изделия из грубого помола муки, овощи, проросшие зерна. При наличии сбоев в пищеварении рекомендуется исключить цельнозерновые продукты.

Концентраты диетического питания содержат нужные человеку питательные ингредиенты и являются дополнением к основной пище. При их производстве в норме не применяются синтетические либо химические добавки, такие как глутамат натрия, различные красители. В смеси не допускается использование пищевых кислот и овощных порошков из веществ, имеющих высокую кислотность, например, щавеля, ревеня.

Пищевыми концентратами именуются сухие смеси ингредиентов, составленные в соответствии используемого рецепта, которые прошли термо-механическую обработку. Характерные особенности диетических концентратов заключаются в незначительном содержании влаги, оптимальной усвояемости и значительной концентрации необходимых питательных веществ. Концентраты диетического питания обладают высокой пищевой полезностью. Главными условиями производства диетических концентратов являются: обеспечение гигиенической безвредности, сохранение высокой пищевой калорийности и ценности.

В некоторых случаях возможно использование вместо специальных концентратов диетического питания детские смеси, поскольку состав их включает эмульгированные жиры. Помимо того они усваиваются лучше, нежели привычное молоко и его производные.

Также есть ряд общих рекомендаций, направленных на повышение жизненной активности, тонуса, энергии и восстановление адекватной жизнедеятельности. Прежде всего, такие рекомендации касаются организации дневного распорядка и режима сна.

Для выздоровления большей частью важно восстановить сорванные жизненные циклы: отходить в Морфеево царство и пробуждаться в определённое время ежедневно, стараться не потреблять возбуждающих напитков и излишне соленую пищу, систематически совершать моционы, избегать недоедания и вредных привычек, сократить просмотр «голубых» экранов до минимума, придерживаться полноценного питания.

Помимо того рекомендуется практиковать различные техники релаксации, например, йогу, стретчинг (растяжка), ароматические ванны (для коррекции описываемого состояния успешно применяются эвкалиптовое, гвоздичное, лавандовое масла), пройти курс массажа, регулярно посещать бани.

Также следует исключить воздействие любых возможных стрессоров и иные ситуации, способные вызвать перенапряжение, эмоциональные потрясения.

При физическом изнурении показано применение фармакопейных средств, направленных на оптимизацию функционирования пищеварительной системы, ускорение метаболических процессов, витамино- и гормонотерапия.

При наличии нервного истощения назначаются:

– ноотропы, улучшающие функционирование мозговых клеток (например, Церакасон, должны назначаться с осторожностью, поскольку могут вызвать раздражительность);

– седативные препараты, снимающие вегетативные реакции и нормализующие сон;

– сосудорасширяющие препараты, улучшающие кровяной ток в мозговых тканях, устраняющие спазмы, ликвидирующие кислородное голодание (например, Танакан, Мексидол);

Фармакопейных средств, направленных на лечение истощения организма, существует множество, но назначаются они лишь после тщательного обследования и учитывая индивидуальные особенности пациента.

При запущенном состоянии, которому сопутствуют психические расстройства, обязательно показана консультация психиатра.

Основа терапии вторичной стадии анализируемой патологии полностью обусловлена этиологическим фактором. Поскольку лечение, прежде всего, должно быть устремлено на устранение первопричины недуга. Также показана терапия, направленная на симптомы истощения организма и излечение сопутствующих заболеваний.

Лечебно-коррекционные мероприятия, направленные на устранение вторичной стадии рассматриваемого недуга, должны происходить исключительно в стационарных условиях, поскольку борьба с запущенным истощением довольно сложное, требующее неустанного контроля над состоянием специалистов. Прежде всего, оно направлено не на наращивание массы, а на восстановление пищеварения и налаживание метаболических процессов.

Здесь показано парентеральное кормление (введение питательных растворов в обход пищеварительной системы посредством внутривенного вливания) с постепенным прибавлением объёма поступающей пищи и расширением режима.

Парентеральное кормление направлено на решение таких задач: обеспечение организма питательными субстратами и энергией и поддержание в организме концентрации белка и предупреждение его распада.

При полном парентеральном кормлении, когда пациент получает все необходимые вещества исключительно внутривенным путём, обязательно показано одновременное введение микроэлементов, жировых эмульсий, аминокислот, глюкозы. Чаще назначается введение аминокислоты Глутамин, которая способствует восстановлению адекватной работоспособности систем организма и укреплению иммунитета.

Помимо парентерального питания, назначается также медикаментозная терапия:

– ферменты, позволяющие ускорить химические реакции;

– анаболические средства, направленные на ускорение формирования и обновления структурных элементов – клеток, мышечных тканей;

– адаптогены, способные повышать неспецифическую резистентность организма к вредоносным воздействиям различного происхождения (Женьшень, Кропанол).

В более сложных случаях, зародившихся вследствие наличия онкологических недугов, тяжёлых инфекционных процессов, нарушения глотания, помимо парентерального кормления может потребоваться проведение гормоно- и антибиотикотерапии, а также назначение стимуляторов аппетита.

Прогноз рассматриваемого отклонения непосредственно обусловлен стадией и недугом, приведшим к истощению организма.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии (о длительном протекании…) данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ссылка на основную публикацию
Как лечить кетоз у человека
Кетоз — состояние, развивающееся в результате углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять жир с образованием большого...
Как измерить лодыжку ноги
EN Каталог Художественная гимнастика Фигурное катание Изделия в наличии Информация Новости Портфолио Снять мерки Вопрос-ответ Контакты Как связаться +7 (906)...
Как измерить попу
Как купить вещь в интернете и угадать с размерами? Узнайте как правильно определить свой размер и получить удовольствие от обновки!...
Как лечить нервы у ребенка
Нервные расстройства у детей в современном мире возникают все чаще и чаще. Это связано с различными факторами: большими нагрузками, которые...
Adblock detector