Толерантность к лекарству что это

Толерантность к лекарству что это

Вещества, воздействующие на центральную нервную систему, обычно оказывают наибольший эффект при первом применении. Их регулярный прием приводит к развитию толерантности к препаратам или психологической и физической зависимости от них.

Толерантность, или привыкание к лекарству, — это состояние, при котором эффект препарата с течением времени становится менее выраженным или когда для достижения желаемого эффекта необходимо применять все большие дозы. Например, никотин в сигаретах при первом применении способен вызвать рвоту, жжение во рту, головокружение, но если курение продолжается, эти эффекты становятся значительно менее заметными. Толерантность часто развивается при употреблении опиатов, барбитуратов и других препаратов, оказывающих стимулирующее или угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Степень толерантности к различным эффектам препарата может различаться. Так, если пациент больше не получает желаемого терапевтического эффекта от токсичного препарата, применяемого в малой дозе, увеличение дозы может привести к большему проявлению токсических эффектов. С другой стороны, толерантность может принести некоторую пользу в случаях, когда у пациента развивается привыкание к побочным эффектам препарата, при этом лечебное воздействие не ослабевает.

Развитие толерантности

Механизмы развития толерантности к лекарственным препаратам не до конца понятны. В некоторых случаях такая устойчивость объясняется адаптацией нервных клеток — процессом, при котором они привыкают к препарату и теряют способность реагировать на его присутствие. В другом варианте лекарство может стимулировать увеличение производства печенью ферментов, участвующих в разрушении препарата. Например, такой эффект оказывают никотин и фенобарбитал. Это приводит к увеличению скорости разрушения лекарственного вещества и, соответственно, снижает его эффективность.

Перекрестная толерантность

Развитие толерантности к одному препарату может вести к устойчивости к другим подобным препаратам. Так, повышение активности ферментов, вызванное воздействием какого-либо препарата, может способствовать перекрестной толерантности -снижению воздействия лекарственных веществ, в выведении которых участвуют те же ферменты.

Для большинства препаратов риск развития толерантности можно уменьшить, начиная лечение с минимальных эффективных доз препарата и избегая его повторных назначений. Если толерантность все же развилась, чувствительность иногда может быть восстановлена временной отменой препарата.

Толерантность к амфетаминам

Амфетамины — это препараты, оказывающие стимулирующее действие на центральную нервную систему. Они снимают усталость, вызывают чувство эйфории и возбуждения, способствуют повышению внимательности и двигательной активности. Толерантность ко всем этим эффектам развивается достаточно медленно.

Читайте также:  Какое может быть тело

В то же время амфетамины вызывают потерю аппетита и стимулируют некоторые функции вегетативной нервной системы, что приводит к росту артериального давления и торможению двигательной активности желудочно-кишечного тракта. Толерантность к этим эффектам развивается быстро -уже через несколько дней симптомы исчезают. Амфетамины использовались в качестве средства для подавления аппетита в 50-60-х годах XX века, однако впоследствии их употребление было запрещено из-за риска развития привыкания и злоупотребления.

Синдром отмены — Синдром отмены реакция организма, возникающая при прекращении или снижении приёма лекарственного средства и проявляющаяся ухудшением состояния пациента (развитием симптомов или состояний, на устранение которых было направлено действие… … Википедия

Бензодиазепины — См. также: Список бензодиазепинов Бензодиазепины класс психоактивных веществ со снотворным, седативным, анксиолитическим (уменьшение тревожности), миорелаксирующим и противосудорожным эффектами. Действие бензодиазепинов связано с воздействием на… … Википедия

Антидепрессанты — Антидепрессанты психотропные лекарственные средства, применяемые прежде всего для лечения депрессии. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу и эмоциональное напряжение,… … Википедия

Морфин (лекарственное средство) — Эта статья о лекарственном средстве; о веществе см.: Морфин … Википедия

3,4-метилендиоксиметамфетамин — Химическое соединение … Википедия

MDMA — … Википедия

МДМА — 3,4 метилендиоксиметамфетамин Химическое соединение … Википедия

Метилендиоксиметамфетамин — 3,4 метилендиоксиметамфетамин Химическое соединение … Википедия

Нитро-Ник таблетки — Действующее вещество ›› Нитроглицерин (Nitroglycerin) Латинское название Tabulettae «Nitro Nic» АТХ: ›› C01DA02 Нитроглицерин Фармакологическая группа: Нитраты и нитратоподобные средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I20… … Словарь медицинских препаратов

П:МЕД — Начинающим · Сообщество · Порталы · Награды · Проекты · Запросы · Оценивание География · История · Общество · Персоналии · Религия · Спорт · Техника · Наука · Искусство · Философия … Википедия

Переносимость препарата является фармакологической концепцией , описывающей пониженной реакцию испытуемой к препарату после его повторного использования. Увеличение его дозировки может повторно усиливать эффекты препарата, однако это может ускорить толерантность, дальнейшее снижение эффектов препарата. Переносимость препарата является показателем употребления наркотиков , но не обязательно связана с наркотической зависимостью или наркоманией . Процесс развития толерантности является обратимым (например, через праздник наркотиков ) и может включать как физиологические факторы и психологические факторы.

Можно также развитие толерантности к лекарственной побочным эффектам , в этом случае толерантность является желательной характеристикой. Медицинское вмешательство , которое имеет цель увеличить толерантность (например, иммунотерапия , в котором один подвергаются воздействию больших и большого количества аллергена , чтобы уменьшить свою аллергические реакции ) называется препарат десенсибилизация .

Противоположная концепция толерантности наркотиков является препарат обратной толерантность (или сенсибилизация препарата ), в этом случае реакция субъекта или эффект будет увеличиваться после его повторного использования. Эти два понятия не являются несовместимыми и толерантность может иногда приводить к обратной толерантности. Например, алкоголиками первоначально развивается толерантность к алкоголю (требуя от них пить большее количество для достижения аналогичного эффекта) , но чрезмерное употребление алкоголя может вызвать повреждение печени , который затем помещает их в опасности интоксикации при питье даже очень небольшое количество алкоголя.

Переносимость препарата не следует путать с переносимостью препарата , который относится к степени , в которой явные побочные эффекты лекарственного средства может быть терпимо пациентом.

содержание

тахифлаксия

Тахифилаксия является подкатегория толерантности наркотиков со ссылкой на случаи внезапного, кратковременное появление толерантности после введения лекарственного средства.

Фармакодинамика толерантность

Фармакодинамика толерантность начинается тогда , когда клеточный ответ на вещества уменьшается при повторном использовании. Общей причиной фармакодинамических толерантности высокие концентрации вещества , постоянно связывания с рецептором , десенсибилизирующее его через постоянное взаимодействие. Другие возможности включают в себя уменьшение плотности рецепторов (обычно ассоциируется с агонистов рецептора), или другие механизмы , ведущие к изменениям в действие потенциальной скорости стрельбы. Фармакодинамика толерантность к антагонисту рецептора включает обратную, т.е. увеличение скорости стрельбы рецепторов, увеличение плотности рецепторов или другие механизмы.

В то время как большинство вхождения фармакодинамических толерантности возникает после продолжительного воздействия лекарственного средства, могут возникнуть случаи острой или мгновенной толерантность (тахифилаксия).

Фармакокинетическая (метаболическая) толерантность

Фармакокинетика относится к абсорбции, распределения, метаболизма и экскреции препаратов (ADME). Все психотропные препараты сначала всасываются в кровь, перевозимой в крови к различным частям тела, в том числе места действия (распределения), с разбивкой в ​​каком-то модах (метаболизме), и в конечном счете выводятся из организма (с мочой). Все эти факторы являются очень важными факторами, определяющими важнейших фармакологических свойств лекарственного средства, в том числе его эффективности, побочных эффектов и продолжительности действия.

Фармакокинетическая толерантность (терпимость диспозиционная) происходит из — за уменьшенное количество вещества , достигающего сайт это влияет. Это может быть вызвано увеличением индукции ферментов , необходимых для деградации лекарственного например , ферментов CYP450. Чаще всего это видно с веществами , такими как этанол .

Этот тип толерантности является наиболее очевидным с пероральным приемом внутрь, так как другие пути введения лекарственного средства обхода первыми пройти метаболизм . Фермент индукция частично ответственна за феномен толерантности, в котором неоднократном использовании препарата приводит к снижению эффекта препарата. Однако, это лишь один из нескольких механизмов , приводящих к толерантности.

Поведенческая толерантность

Поведенческая толерантность происходит с использованием определенных психоактивных веществ, где толерантность к поведенческому эффекту лекарственного средства, такие как увеличение двигательной активность метамфетамина, происходит при повторном использовании; это может произойти через обучение наркотиков независимых или как форма фармакодинамических толерантности в головном мозге; последний механизм поведенческой толерантности возникает , когда один узнает , как активно преодолеть нарушения медикаментозных через практику. Поведенческая толерантность часто зависит от контекста, то есть толерантность зависит от среды , в которой вводят лекарственное средство, а не на самом препарате. Поведенческая сенсибилизация описывает обратное явление.

Наркомания и зависимость глоссарий
  • зависимость — это расстройство мозга характеризуется навязчивым участием в награждении раздражителей , несмотрянеблагоприятные последствия
  • аддиктивное поведение — это поведениекоторое является одновременно полезным и укрепление
  • наркотик — это препараткоторый является одновременно полезным и укрепление
  • зависимость — адаптивное состояниесвязанное с синдромом отмены после прекращения многократного воздействия на стимул (например, прием лекарств)
  • сенсибилизация наркотиков или обратной толерантность — эскалация эффект лекарственного средстварезультате повторного введения в данной дозе
  • абстиненции — симптомы, возникающие после прекращения употребления наркотиков повторных
  • физическая зависимость — зависимостькоторая включаетсебя постоянные физико- соматические симптомы абстиненции (например, усталость и делирий )
  • психологическая зависимость — зависимостькоторая включаетсебя эмоционально-мотивационные симптомы абстиненции (например, дисфории и ангедония )
  • усиливающие стимулы — стимулыкоторые увеличивают вероятность повторяющегося поведения спаренного с ними
  • вознаграждая стимулы — стимулыкоторые мозг интерпретирует как внутренне положительные и желательноили както приблизиться
  • сенсибилизация — усиленный ответ на стимулрезультате многократного воздействия на него
  • токсикомании расстройства — это состояниепри котором использование веществ приводит к клинический и функционально значимому нарушению или дистресс
  • толерантность — разукрупняющий эффект лекарственного средстварезультате повторного введения в данной дозе
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector