Травмы в игровых видах спорта

Травмы в игровых видах спорта

Топ самых травматичных видов спорта

Профессиональный спорт — занятие опасное. Число телесных повреждений, получаемых спортсменами на крупных соревнованиях, с каждым годом становится все больше, в основном из-за постоянно растущей нагрузки. Сейчас спортивные травмы составляют 2-5% от всех случаев травматизма. Ниже представлен список самых травмоопасных видов спорта в России в порядке убывания.

1. Единоборства (бокс, борьба, таеквон-до)

Если говорить о боксе, то в 65% случаев спортсмены травмируют дистальный отдел верхних конечностей: пальцы, пястно-фаланговые сочленения, и суставы — лучезапястный, локтевой, плечевой. Чаще всего происходят растяжения и разрывы связок, переломы фаланг, периоститы тыльной поверхности пястных костей. Еще 18% повреждений приходится на травмы лица (повреждения носа и переносицы, ушей, внутренней оболочки губ и щек, рассечение бровей). Отдельно стоит отметить травмы ЦНС (центральной нервной системы).

В таеквон-до наиболее часто травмируются ноги (около 51%), конкретно — стопа и ее пальцы (29%), далее по частоте травм следуют голова (в среднем 26%), точнее лицо и зубы (18%). Спина, позвоночник и верхние конечности принимают на себя еще по 11-19% травм.

В борьбе (классической и греко-римской) 69,27% травм составляют острые повреждения опорно-двигательной системы, чаще всего колена (менисков, крестообразных и боковых связок), а также сочетанные травмы капсульно-связочного аппарата. Примерно 13% травм приходится на переломы и вывихи, 4,3% составляют тяжелые ушибы, и еще 5,6% — повреждения мышц и сухожилий (разрывы мышц надплечья, большой грудной мышцы, сухожилий бицепса и ахиллова сухожилия). Специалисты подчеркивают, что большинство средних и тяжелых травм борцы получают, будучи недостаточно подготовленными к бою.

2. Баскетбол

По данным спортивных врачей NBA, большая часть травм у баскетболистов имеет следующие причины: резкие угловые ускорения, резкие старты и остановки, прыжки, физический контакт. Травмы плечевого и коленного сустава, наиболее частые в этом виде спорта, включают повреждения вращательной манжеты, привычный вывих плеча, повреждения менисков, боковых и крестообразных связок коленного сустава. Собирательным термином «колено прыгуна» обозначаются повреждение собственной связки надколенника, функциональный подвывих в надколеннико-бедренном суставе, тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра в месте ее прикрепления к бугристости большеберцовой кости.

Около 17% спортсменов за сезон получают ту или иную травму коленного сустава. Так, легендарному «летающему» баскетболисту Майклу Джордану пришлось уйти из спорта после сезона 2002-2003 года. После травмы колена он перенес несколько операций, но полностью восстановиться ему не удалось.

Также у баскетболистов нередки повреждение связочного аппарата голеностопного сустава и вывихи/подвывихи стопы, травмы кистей и пальцев, разрыв ахиллова сухожилия, стоматологические травмы – самый высокий уровень среди всех видов спорта — 10,6% за сезон.

3. Футбол

Футбол – это одна из самых популярных и самых травматичных игр. Основным механизмом повреждений здесь являются контактные травмы (38%) у голкиперов и защитников, а у полузащитников и нападающих травмы случаются чаще всего во время бега, при падениях и ударах по мячу, причем больше на официальных матчах (64%), нежели во время тренировок (51%).

Травмы коленного сустава в основном представляют собой повреждения ПКС — передней крестообразной связки (47%) и повреждения мeдиальной коллатеральной связки (28%). Заметно реже травмируются задняя крестообразная или латеральная коллатеральная связки. Что же до повреждений менисков, то около 50% их обусловлено техникой удара по мячу.

Если говорить о растяжении мышц, то механизм повреждения напрямую зависит от их локализации. Так, растяжения передней прямой мышцы происходят во время выполнения удара по мячу (86%), а мышц задней поверхности бедра и икроножных — при ускорении (91%). Большинство повреждений голеностопного сустава случается в результате супинации (70%).

Не избежать в футболе и переломов. Эдуардо Да Силва 23 февраля 2008 года в матче с «Бирмингемом» получил открытый перелом голени в столкновении с Мартином Тейлором. Аналогичные травмы получили: Девид Баст «Кавентри Сити» (1996 год) – открытый перелом обеих костей голени, Алан Смит «Манчестер Юнайтед» (2006 год) – наружная лодыжка, Люк Ниллс «Астон Вилла» — пилон, Якоб Ольсен «Виборг» (2006 год) — обе лодыжки, вывих стопы. И это далеко не все тяжелые травмы футболистов.

4. Спортивная гимнастика

Частотность травм в зависимости от места их расположения отличается у мужчин и женщин. Для гимнасток самыми типичными являются травмы ног. По разным данным, на нижние конечности гимнасток приходится 54-70% всех травм, на верхние — 17-25%, на спину и туловище — 1-4%. У мужчин, напротив, в зоне риска находятся рук (36-53% травм при 32-43%, приходящихся на ноги).

Чаще всего у гимнастов повреждаются плечевой сустав (16-19%), запястье (8-13%) и лодыжка (10-14%). Происходит это обычнопри выполнении опорного прыжка, упражнений на кольцах, параллельных брусьях, перекладине и коне.

Обычно причиной завершения карьеры спортивных гимнастов становятся такие травмы как перелом ладьевидной кости, повреждение вращательной манжеты, разрыв ПКС, остеохондроз локтевого сустава, разрыв латерального или медиального менисков, артрит голеностопного сустава, переломы ног, первичный вывих бедра, тяжелая травма позвоночника.

5. Велосипед

Большую часть патологии (61,68%) у спортсменов-велосипедистов составляют острые травмы опорно-двигательного аппарата. 13,83% их — переломы длинных трубчатых костей (ключицы, предплечья, голеностопа), еще 15,40% — повреждения менисков, крестообразных и боковых связок колена. Также имеют место комбинированные и сочетанные травмы капсульно-связочного аппарата.

Ушибам у велогонщиков подвергаются обычно бедро и туловище в целом с наружной стороны. Обширные ссадины и ранения в тех же местах составляют 16,66%, а травмы мышц и сухожилий — 2,51%. Чаще всего это повреждения сухожилий — закрытые (подкожные) разрывы ахиллова сухожилия и открытые травмы сухожилий сгибателей пальцев.

Среди хронических заболеваний опорно-двигательной системы на фоне повторных травм у велогонщиков преобладают (10,06%) являются патологии коленного сустава (хроническая микротравматизация капсульно-связочного аппарата, менископатии, хондромаляции хряща, болезнь Гоффа) и позвоночника (8%) — остеохондрозы, спондилезы и спондилоартрозы на фоне врожденной аномалии.

6. Гандбол

Российский гандбол давно занимает ведущую позицию на мировой арене. Однако несмотря на очень хорошую физическую подготовку спортсменов, повреждений в этом спорте не избежать. Наиболее подвержены травмам в гандболе вратари и нападающие. Основными причинами (84%) являются некачественное и разнообразное покрытие площадок для игры. Самыми характерными травмами для гандбола служат: повреждения капсульно-связочного аппарата плечевого сустава 16% (падения, рывки), травмы локтевых суставов 9% (падения, толчки), запястья и пальцы 23% (контакт с мячом), травмы коленей (связочный аппарат, мениски) 24% (прыжки, резкие развороты), повреждения связочного аппарата голеностопных суставов 8%.

7. Тяжелая атлетика

Травматизм в современной олимпийской тяжелой атлетике стал заметно ниже благодаря использованию модернизированных систем тренировок и адекватному техническому инструктированию. Возникают травмы обычно в результате уже имевших места усталостных повреждений, а острые повреждения – как следствие неверной техники исполнения или неадекватной разминки.

По исследованиям 1990-1995 годов у профессиональных тяжелоатлетов, занимающихся в Олимпийских спортивных центрах США, преобладали повреждения поясницы, плеча и колена, в сумме составляющие 64,8% всех травм. Среди них преобладают растяжения мышц и тендиниты (68,9%). Первые больше характерны для поясницы и плеч (75% и 55% соответственно), вторые – для колена (85%).

Читайте также:  Сколько лет тайсону боксеру

Вышеприведенный список наиболее травмоопасных видов спорта в России составлен на основании официальных данных, опубликованных Национальной Университетской Спортивной Ассоциацией (NCAA) в 2007 году, Международным Олимпийским Комитетом (МОК) по летней Олимпиаде в Пекине 2008 года, британскими спортивными врачами после 21-х зимних олимпийских игр в Ванкувере в 2010 году, CBS News из международной организации Safe Kids Worldwide по детским травмам в спорте за 2011 год, МОК «Общая спортивная статистика» в 2003-2009 годах, различными иностранными исследовательскими центрами.

Бокс, таеквон-до, борьба объединены в пункт «единоборства», с чем, в частности, и связана его первая строчка в рейтинге. При составлении списка не были учтены травмы и повреждения опорно-двигательного аппарата легкой степени тяжести, ввиду обозначения самими спортсменами их, как незначительных и, следовательно, крайне редкого обращения за медицинской помощью. В список не были включены некоторые весьма травмоопасные виды спорта, ввиду их незначительной по сравнению с другими популярности в России. Например, гольф (каждый год более 900 человек погибает на поле для гольфа), родео (более 80 тысяч жертв каждый год в мире), скалолазание (каждый третий профессиональный скалолаз гибнет или получает тяжелые травмы), серфинг (удары о доску, рывки, повороты, акулы) и другие.

Занятия спортом способствуют укреплению здоровья – внушают нам СМИ, реклама фитнес-центров и даже врачи. Однако любительский спорт и профессиональный – две совершенно разные категории. Любой, кто серьезно занимается тем или иным видом атлетики, борьбой, футболом, расскажет вам, насколько это сложно и, главное, травмоопасно.

Спортивные травмы: грустная статистика

Ежегодно спортивные медики собирают статистику самых распространенных травм и наиболее опасных для здоровья видов спорта. Лидерами этого печального рейтинга являются футбол, хоккей, конкур, регби, а также борьба: бокс, каратэ, дзюдо. Самыми безопасными видами спортивной деятельности, по мнению МОК, являются настольный теннис, стрельба из лука, волейбол.

Наибольшие показатели смертности – среди занимающихся прыжками с трамплина лыжников, альпинистов, парашютистов и боксеров. Но на вершине black-листа травмоопасных видов спорта стоит дельтапланеризм: погибает каждый тысячный из «крылатых» людей.

Если говорить о самых распространенных видах травм среди спортсменов, то здесь лидируют растяжения связок и серьезные ушибы – их получают практически в любой дисциплине, начиная от вольной борьбы и заканчивая гольфом. Переломы ног и повреждения суставов нижних конечностей очень часто встречаются у футболистов, сноубордистов, хоккеистов, гимнастов. Не последнюю позицию занимают черепно-мозговые травмы – их чаще всего фиксируют в хоккее, борьбе, мотоспорте, фигурном катании.

Причины спортивных травм

Возникать травмы могут по совершенно различным причинам, в зависимости от вида спорта. Это могут быть столкновения в игровых дисциплинах, прямые удары в борцовских видах спорта, перегрузки суставов и мышц в гимнастике, конькобежном и велоспорте. Причиной разрывов сухожилий становятся скользящие удары, внезапное перенапряжение мышцы и их излишнее растяжение. Черепно-мозговые повреждения являются результатом падения и удара.

Виды наиболее распространенных травм в спорте

Как мы уже сказали, для разных видов спорта характерны травмирования различных частей тела. Далее мы приведем подробную характеристику травм:

  • головы и лица. В первую очередь, это ушибы и ранения, а также черепно-мозговые травмы. Особенно характерны для бокса и других «файтерских» дисциплин, а также для хоккея и мотоспорта.
  • плеч. Для таких видов спорта как метание диска и толкание ядра, бодибилдинг (в особенности, любительский) характерны вывихи плечевого сустава, растяжения мышц.
  • локтя. Повреждения локтевого сустава наблюдаются у многих спортсменов: теннисистов, гольфистов, дзюдоистов. Чаще всего фиксируют случаи локтевого бурсита, медиального и латерального эпикондилита – для них даже существуют неофициальные названия: «локоть гольфиста» и «локоть теннисиста».
  • кисти. Кистевые вывихи и растяжения – настоящий «бич» баскетболистов и волейболистов, а также гребцов. Повреждения пальцев и разрывы связок большого пальца наблюдают у боксеров, горнолыжников.
  • позвоночника. Различной тяжести травмы позвоночника можно получить при занятиях, пожалуй, любой дисциплиной: от конного спорта до биатлона. Причем заболевания позвоночного столба могут быть вызваны как падениями и ударами, так и систематическим перенапряжением. Наибольший риск получить повреждения у гимнастов, прыгунов в воду, а также у мото- и автогонщиков (при авариях).
  • лодыжек. Этот вид травм наиболее распространен среди футболистов и волейболистов. Практически ни один матч не обходится без того, чтобы спортсмен не получил растяжения или сильного ушиба вследствие удара или падения.
  • стоп. Синдром сдавления лыжным ботинком – специфическое заболевание лыжников и биатлонистов, а вот растяжения сухожилий голеностопного сустава одинаково характерны и для лыжного спорта, и для бега. У штангистов бывают такжесуставов. Кроме бурситов и эпикондилитов локтевого сустава, спортивные медики часто фиксируют случаи вывихов и переломов коленных суставов (у футболистов, лыжников, хоккеистов), плечевых (у занимающихся большим теннисом, гольфом, бейсболом). Лишь немногие профессиональные спортсмены с большим стажем незнакомы с повреждениями мениска коленного сустава. переломы плюсневых костей стопы вследствие падения снаряда на ногу.

Классификация травм, конечно, условна, так как зачастую атлет получает сразу несколько видов повреждений.

Характер травм спортсменов

Также можно разделить виды спортивных травм по их характеру:

  • первичные, то есть полученные первый раз;
  • вызванные перегрузками. Об этом типе мы уже упоминали: вследствие постоянных чрезмерных нагрузок на те или иные сухожилия, суставы, позвоночник могут возникать разрывы, переломы, смещения позвонков;
  • повторные, когда спортсмен получает травму в одном и том же месте (например, разрыв мышц коленного сустава) два и более раз. Повторные травмы опасны тем, что могут привести к хроническим заболеваниям;
  • острые, возникающие одномоментно в силу внешних воздействий или внутренних повреждений;
  • хронические, развивающиеся постепенно, часто из-за повторного травмирования или постоянных избыточных нагрузок, вызывающих стресс организма.

Чтобы избежать повторных и развития хронических травм нужно проходить полный курс лечения при получении первичных и не допускать перенапряжения на тренировках.

Лечение спортивных травм

Даже если травма получена не на соревнованиях или тренировке, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь позволит не только минимизировать последствия повреждения, но и избежать в дальнейшем повторного травмирования и возникновения заболеваний, не поддающихся лечению.

В тяжелых случаях, при сложных травмах показано оперативное вмешательство (например, при сложных переломах, разрывах мениска, повреждениях позвоночника). Но, к счастью, таких ситуаций в практике меньше, чем тех, что требуют консервативного лечения.

Неоперативное лечение обычно включает в себя наложение повязок, иммобилизацию поврежденной конечности (при необходимости), курс медикаментозной терапии (сюда входит применение всех фармакологических средств: от мазей до внутривенных вливаний). Затем наступает реабилитационный период, в ходе которого проводят различные физиотерапевтические мероприятия, назначается специальная диета и режим, массаж, ЛФК, а затем и облегченные тренировки, психотерапевтические занятия.

Особенности восстановления после спортивных травм

Полученные травмы наносят спортсменам, помимо физического, еще и значительный психологический урон, ведь из-за болезни атлеты вынуждены прерывать тренировки и подготовку к соревнованиям, а то и вовсе чувствуют, что подвели команду (если травма получена уже во время турнира). Поэтому одними из главных задач восстановительной терапии являются: во-первых, максимально быстрое возвращение спортсмена в нужную форму, чтобы избежать детренированности; во-вторых, восстановление психоэмоционального состояния пациента.

Читайте также:  Надувание шариков при пневмонии

Профилактические мероприятия

Свести к нулю риск травмирования при занятиях профессиональным, да и любительским, спортом, конечно, невозможно, однако существуют меры, которые нужно принимать для профилактики случайных спортивных травм. Следует соблюдать технику безопасности при тренировках и во время соревнований, правильно подбирать снаряжение, не допускать перетренированности, всегда делать разминку перед занятием или игрой. Также спортсмен должен стараться придерживаться диеты, разработанной с учетом повышенных нагрузок на организм и принимать назначенные спортивным медиком витамины. И не стоит забывать об уже полученных когда-то травмах: обязательно долечивать их и не создавать лишних нагрузок на поврежденную область.

Как выбрать центр восстановления после спортивной травмы?

Лишь немногие специализированные клиники занимаются реабилитацией спортсменов после травм, и обычно очередь туда расписана на несколько месяцев вперед. Поэтому все чаще атлеты и их семьи выбирают частные восстановительные центры. Однако при выборе лечебных учреждений нужно быть внимательным: в некоторых из них вам не смогут предоставить нужные условия.

Хороший реабилитационный центр характеризуют:

  • опытные врачи как общего профиля, так и узкие специалисты: физиотерапевты, хирурги, психологи;
  • наличие необходимого медицинского и тренировочного оборудования, чтобы пациент смог не только восстановить здоровье, но и не забрасывать тренировки;
  • комфортные палаты или номера, обеспечивающие доступную среду;
  • индивидуальный подход к проходящим лечение.

Всем перечисленным требованиям могут соответствовать лишь единицы клиник восстановления. Одной из таких является, например, реабилитационный центр «Три сестры». Здесь работает медицинский персонал, давно знакомый со спецификой работы с последствиями тяжелых травм в спорте: команда квалифицированных врачей и медсестер. Новейшее оборудование, которое до недавнего времени было доступно лишь в зарубежных клиниках, позволит в краткие сроки восстановить функции организма.

Сам центр расположен в экологически чистом районе Подмосковья, корпуса окружены сосновым лесом. В зданиях – комфортабельные одно- и двухместные номера, куда, при желании, можно вселиться вместе с сопровождающим. В стационаре работает ресторан, где повара смогут предложить меню индивидуальной диеты. Также здесь проводят мероприятия с психологом: групповые и одиночные. Пребывание в центре «Три сестры» будет не только полезным для восстановления здоровья, но и приятным.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Что­бы жизнь пос­ле трав­мы не пре­вра­ти­лась для спорт­сме­на в ад, важ­но не толь­ко най­ти кли­ни­ку, где ему по­мо­гут быст­ро вос­ста­но­вить свое здо­ровье, но и вся­чес­ки под­дер­жи­вать по­стра­дав­ше­го мо­раль­но. По утверж­де­ни­ям мно­гих па­ци­ен­тов спор­тив­ных ре­а­би­ли­та­ци­он­ных цент­ров, ви­зи­ты близ­ких, тре­не­ра, ко­ман­ды – луч­шее ле­кар­ст­во. Так­же вы мо­же­те ока­зать по­силь­ную по­мощь в вос­ста­но­ви­тель­ных про­це­ду­рах, на­при­мер, де­лать боль­но­му мас­саж (сна­ча­ла под кон­тро­лем спе­ци­а­лис­та, а за­тем са­мос­то­я­тель­но).

* Стадии травматической болезни

* Основные симптомы травм

* Травмы менисков коленного сустава

* Травмы связок коленного сустава

* Травмы голеностопного сустава

* Травмы (закрытые) мышц

* Черепно-мозговые травмы (закрытые

* Принципы первой помощи, лечения и реабилитации

6.1. Введение

Проблема травматизма является одной из наиболее актуальных для человечества. Как известно, по показателю смертности, на первом месте находится сердечно-сосудистая патология, далее идут инфекционные и онкологические заболевания.Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует оценивать значимость той или иной патологии в жизни людей не только по показателю смертности, но и по количеству недожитых (до средней продолжительности жизни) лет.

По недожитым годам, смертность от травм превышает данный эффект смертности от сердечно-сосудистых, инфекционных и онкологических заболеваний, вместе взятых. Так в США, ежегодно, теряется более 1000000 человеко-лет потенциальной жизни только в связи с травматической смертностью.

Очень тяжелы последствия черепно-мозговых повреждений, средикоторых, в спортивных играх, чаще всего встречаются сотрясения головного мозга.Наиболее тяжелые последствия этих травм наблюдаются при повторных сотрясениях мозга. Даже легкое повторное сотрясение мозгадаёт серьёзные осложнения у всех травмированных. А в 50% случаев, повторные сотрясения мозга приводят к смертельному исходу,который особенно часто встречается в возрастном интервале от 13 до 18 лет (П. Макмаон, 2011г.).

Травмы, в том числе и спортивные, создают множество других проблем. Негативным последствием роста массовости спорта является рост спортивного травматизма. Ежедневно, только «… на альпийских склонах регистрируется 2500 переломов голени и бедра, травм ахиллова сухожилия и мышц ног» (Э. Дойзер, 1977).

К спортивным травмам относятся разнообразные повреждения, полученные в процессе тренировок или соревнований. В большинстве случаев, эти травмы аналогичны бытовым, встречающимся в повседневной жизни. Некоторые из них более специфичны для спортсменов и даже для определённых видов спорта. Так, например, повреждения голеностопных, коленных суставов чаще всего встречаются в баскетболе и гандболе, хоккее, футболе.

Чаще всего спортивные травмы относятся к категории лёгких и не создают больших проблем спортсменам-любителям. Но для спортсменов высшей квалификации, для профессионалов, проблематичным может стать самое незначительное повреждение. Мозоли, ссадины, ушибы могут стать непреодолимым препятствием к участию в соревновании, причиной снижения эффективности тренировок и соревновательной деятельности.

Из всего многообразия травм на долю спортивных, по разным статистикам, приходится от 3,5% до 18%. Повреждения менисков особенно часто встречаются у спортсменов — до 77% случаев. Травмы, чаще, чем болезни, исключают спортсменов из тренировочного, соревновательного процесса. Потери времени (из-за травм) в тренировочном прцессе и соревновательной деятельности достигают 25%. Травмы препятствуют достижению высоких спортивных результатов, нередко, становятся причиной преждевременного ухода выдающихся спортсменов из спорта.

Почти обязательным атрибутом травмы является “посттравматическое стрессовое расстройство”, которое возникает как дизадаптационный ответ организма на стрессовое событие угрожающего или катастрофического характера (М.Г. Пшенникова, 2001). Результатом такой чрезмерной ответной стресс-реакции организма на травму может быть астения — заболевание, сопровождающееся существенным снижением спортивной работоспособности.

Чрезмерная ответная стресс-реакция организма ведёт к переполнению клеток кальцием. Установлено, чтоизбыток кальция в клетках является причиной очаговых (бессимптомных) микронекрозов в скелетных мышцах и миокарде. Чрезмерная стресс-реакция может проявляться активацией программированной гибели клеток (апоптоз). Изменение активности апоптоза ведёт к аплазии или дегенеративным изменениям тканей, способствующим возникновению первичной или повторной травматизации. С течением времени,накопление подобных микронекрозов, аплазий приводит к травмам, возникающим в отсутствие травматической ситуации. В этом случае связка, сухожилие или мышца разрываются при выполнении обычного упражнения или техническог действия.

Существует категория спортсменов, которых травмы буквально преследуют. В этой группе больше людей эмоциональных или вегетативных инвалидов. Травма у них, часто, является причиной острого (или хронического) эмоционального стресса, который, в свою очередь, становится фактором риска повторных повреждений. Посттравматическое стрессовое расстройство у таких спортсменов, вероятно, связано с наследственными психовегетативными особенностями и нарушениями.

Наиболее распространенным нарушением функционирования нервной системы является вегетативная дистония. В одних случаях она (вегетативная дистония) является существенным фактором этиопатогенеза различных заболеваний, например, посттравматической астении. В других – возникает вторично, в ответ на повреждение любых систем и тканей организма. Её патогенетическая сущность заключается в дезинтеграциилимбико-ретикулярного комплекса, обеспечивающего высокий уровень мотивации, управление энергоресурсами организма, оптимальную концентрацию внимания, сенсорное восприятие, обучаемость, память, эффективную интеллектуальную деятельность, координацию произвольных движений и др.

Реализация этой сущности (вегетативной дистонии) облегчается, при наличии конституционально обусловленной или врождённой дисфункции лимбико-гипоталамо-гипофизарных образований мозга и, особенно, в сочетании с определённой структурой личности.

Читайте также:  Длина грифа гантели

У таких спортсменов, после завершения лечения травмы и реабилитации, процесс восстановления исходного уровня двигательных качеств, координации движений, спортивного мастерства, в конечном счете, затягивается на долгие месяцы. Некоторые из них, вообще, не возвращаются к прежнему уровню работоспособности, соревновательной деятельности и потому, преждевременно, завершают спортивную каръеру.

Тренеры, спортивные врачи, спортсмены должны знать причины травматизма, стадии течения травматического процесса, их продолжительность, патофизиологические и патобиохимические проявления. Это повышает эффективность профилактических, лечебно-реабилитационных и восстановительных мероприятий.

Существуют так называемые “внутренние и внешние факторы” риска спортивных травм. К ним относятся:

— анатомические аномалии (плоскостопие, высокий свод стопы, различная

длина ног О-образное или Х-образное искривление ног,

— сопутствующие заболевания (артрит, артроз, аномалии кровоснабжения

или активности ферментов и др.),

— нарушения тренером (спортсменом) педагогических и биологических

принципов спортивной тренировки,

— форсированное втягивание спортсмена в тренировочный процесс и

соревновательную деятельность после травмы или болезни,

— низкий уровень показателей силы, скорости, выносливости, гибкости,

— наклонность к мышечным спазмам,

— предпатологические состояния (переутомление, недовосстановление,

донозологическая астения и др.),

— погрешности в технике движений и аномальные нарушения их

— низкое качество спортивной экипировки.

— низкий уровень диагностики, лечебной, реабилитационной работы,

восстановительных и профилактических мероприятий.

Особо хочется обратить внимание читателя на факторы внутреннего порядка, а именно, на роль и позицию тренера и самого спортсмена. Причиной травм, нередко, является недостаточная или же форсированная подготовка спортсмена, когда нарушается принцип “постепенности втягивания в нагрузки”, правило ”адекватности дозы” уровню подготовленности спортсмена или индивидуальным особенностям тканей опорно-двигательного аппарата. В этих случаях, обязательно, будет иметь место и недостаточность мышечной координации.

Чрезмерные нагрузки, переутомление, недовосстановление, астеническое состояние или депрессия после болезни, несоблюдение педагогических и биологическихпринципов спортивной тренировки можно отнести к основным причинам спортивного травматизма.

Прежде всего, в возникновении спортивных травм, виновен тренер, полагающийся на российское “авось”, если он не индивидуализирует нагрузку спортсмену, приступившему к тренировкам после перерыва, связанного с травмой, болезнью или бытовыми обстоятельствами.

Более того, нередко, тренер предлагает спортсмену регулировать самостоятельно дозы нагрузок, но при этом закрывает глаза на ненужный, даже опасный, “энтузиазм” спортсмена, явно пренебрегающего принципом постепенности втягивания в нагрузки.

К сожалению, тренеры, часто, имеют приблизительное представление (или ничего не знают) о патогенезе травматической болезни, продолжительности и особенностях её стадий, об осложнениях травм, длительности процесса выздоровления, реабилитации, о сроках допуска к тренировкам.Поэтому они оказывают давление на врачей и спортсменов, подталкивая их к преждевременному возобновлению тренировок и соревновательной деятельности. Такие ситуации возникают часто и результат всегда один – спортсмен травмирует, повторно, поврежденную ранее (и недолеченную) связку или мышц и надолго выключается из тренировочного процесса.

В 2010 году ведущий хоккеист одного из клубов КХЛ получил травму колена. При ультразвуковом исследовании был обнаружен дефект ткани связки, не превышающий 10% её поперечного размера. При такой травме не требуется хирургической операции и консервативное лечение обеспечивает эффект за короткий срок. Но, вопреки рекомендациям лечащего врача, под давлением тренера, спортсмен продолжил тренировки и участие в соревнованиях. Повторная травма, поврежденной ранее связки, привела к значительному увеличению дефекта ткани (70% поперечника). В этом случае потребовалась операция и спортсмен выбыл до конца сезона.

Один из самых популярных хоккеистов России последних двух десятилетий Яшин А.В. в 2007 году перенес тяжелую травму – коньком были перерезаны сухожилие и нерв в зоне запястья. Потребовалась хирургическая операция по восстановлению их целостности. Далее предстояли два этапа реабилитации (медицинской и спортивной). Но, вмешался и президент клуба (Нью Иорк Айдендерс, НХЛ) и Яшин А.В. был вынужден принять участие в играх чемпионата. Последствия были катастрофическими.

Яшин А.В., отвечая на вопросы журналистов, сказал, «…сколько помню себя, постоянно был вынужден играть, недолечившись после травм и болезней».

Спортивный врач, выполняя свой долг, обязан противостоять подобным действиям тренеров и спортивных администраторов. Врач должен уметь аргументировано убеждать их. К сожалению, врач, иногда, занимает неправильную позицию, поддаваясь такому давлению, тренера или спортсмена.

Спортсмены в своих травмах зачастую виноваты более всего. Важнейшая роль в профилактике травм принадлежит разминке, в процессе которой должно происходить повышение температуры ьмягких тканей (разогревание). Повышение температуры оптимизирует биомеханические параметры двигательной системы. Разнообразные растягивания уменьшают возможности деформирования мышечных клеток. Но безответственность, отсутствие профессионализма формируют у некоторых спортсменов порочный подход к своей работе. Приход на тренировку “в притирку” к времени её начала, непродолжительная, не индивидуализированная разминка, недостаточное разогревание тканей, низкая концентрация внимания на выполняемой работе.

Как часто мы видим на разминке спортсменов, беседующих между собой, слышим тщетные призывы тренера разминаться более интенсивно. Многие спортсмены забывают о важности этой части тренировки, о необходимости самостоятельной психологической подготовки к основной ее части. Способствуют возникновению травм и нейропсихологические отклонения, присущие некоторым спортсменам. Это расстройства эмоций, памяти, познавательных возможностей, процессов их интеграции, обозначаемые “как диссоциация сознания” (М.Г. Пшенникова, 2001).

Ещё в раздевалке и на разминке, методом самовнушения, спортсменом должна задаваться максимальная концентрация внимания на всю тренировку или соревнование. Спортсмен должен, мысленно, настраивать себя на необходимость избежать травмы.

Значительную роль, в возникновении спортивных травм, играет хроническая микротравматизация мышц, связок, сухожилий, суставных капсул, хрящей, костной ткани и последующие дегенеративные изменения в них. В настоящее время установлен факт возникновения «бессимптомных микронекрозов»мягких тканей при избыточном стрессорном воздействии, когда переполнение клеток кальцием вызывает активацию протеолитических, липолитических структур клеток и их разрушение.

Ультразвуковое исследование суставов, почти всегда, сопровождается обнаружением последствий хронической травматизации. Так, выявляются неравномерное утолщение и ворсинчатость синовиальной оболочки травмированного сустава (синовит), избыточное количество суставной жидкости в полости сустава, свидетельствующие о хроническом воспалении. Частое явление — наличие в этой жидкости хрящевого детрита, как признак дехондрального повреждения суставного хряща.

У взрослых спортсменов-профессионалов постоянно встречаются дистрофические изменения и истонченность суставного хряща, хондромаляция, кальциноз собственной связки надколенника, его деформация и фрагментация, нарушения архитектоники связок, изменения субпериостальной ткани, неоднородность, расслоение ткани менисков, их кистоподобная трансформация.

Выявляется описанная патология, чаще всего, случайно, в процессе ультразвукового исследования, связанного с какой-то острой травмой. Это может быть повреждение мениска, связок и т.п.

Подобная хроническая патология опорно-двигательного аппарата возникает, вероятно, из-за преждевременного и форсированного возобновления тренировок после травм или связана с чрезмерностью нагрузок. Регулярное ультразвуковое исследование и полноценное лечение микротравм, дегенеративно-дистрофических процессов на ранних стадиях, послужат профилактике более серьезных последствий.

В заключение необходимо отметить, что спортивные травмы часто связаны с необъяснимым либерализмом правил соревновательной деятельности во многих видах спорта. Особенно часто этот либерализм встречается в хоккее, футболе, гандболе и других спортивных играх, где спортсмены имеют право сознательно травмировать противника. Так, например, в хоккее, стали нормой кулачные бои (без перчаток, без шлемов), которые проводятся, по предварительной договоренности спортсменов, на виду у зрителей.

Наказания за такое варварское поведение спортсменов чересчур легковесны, относительно тяжести травм и их последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector