Врач по почкам и мочевому

Врач по почкам и мочевому

Постоянство гомеостаза (внутренней среды организма) во многом зависит от стабильной работы почечного аппарата, его фильтрационной и экскреторной (выделительной) способности.

Почки отделяют полезные вещества для последующего их всасывания в кровь, от токсинов и продуктов распада, которые подлежат выведению.

Нарушение этих функций сопровождаются определенными симптомами, которые свидетельствуют о заболевании почек, и требуют незамедлительного обращения к доктору.

К какому доктору обратится

Человек, впервые столкнувшийся с симптоматикой, указывающей на проблемы с почками, обращается к терапевту (для детей педиатру) по месту жительства.

Альтернатива, в данном случае — врач общей практики (семейный доктор). Поводом для визита к терапевту являются:

  • систематические поясничные боли;
  • нарушение процесса мочеиспускания и внешнего вида мочи;
  • стабильно повышенное давление;
  • гипертермия;
  • регулярные рвотные позывы.

По совокупности симптомов, врач может предполагать нарушения в работе почек. На первичном приеме проводится осмотр пациента и сбор анамнеза. Больному назначают исследование крови и мочи (анализы) выписывают направление на ультразвук (УЗИ).

Диагностированием, лечением и профилактикой болезней мочевыделительной системы занимаются два врача – нефролог и уролог. Эти специализации являются смежными, но имеют ряд принципиальных отличий.

Кто такой нефролог

Нефролог – это врач, специализирующийся на терапевтическом лечении болезней почек. В компетенции врача группируются следующие заболевания:

  • почечная декомпенсация;
  • отложение патологических белков в тканях почек (амилоидоз);
  • болезни мочевых путей инфекционной этиологии;
  • наличие конкрементов в органах мочевыделительной системы (в начальной стадии болезни);
  • нарушенный диурез;
  • почечные осложнения сахарного диабета;
  • воспалительные заболевания почечного аппарата (пиелонефрит и гломерулонефрит);
  • болевой синдром, спровоцированный анормальным оттоком мочи и нарушенным в почке кровообращением (колика почечная).

Характерные признаки, с которыми можно обратиться к нефрологу, минуя прием терапевта:

  • боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • приступообразная простреливающая боль в пояснице на фоне нарушения мочеиспускания;
  • учащенное мочеиспускание или утрата контроля над этим процессом (недержание);
  • внеклеточная гипергидрация (отечность).

У данного специалиста пациент получает консервативное лечение, при необходимости – направление к урологу.

Врач уролог

Уролог – доктор, который специализируется на диагностике, консервативном и оперативном лечении мочевыделительной системы, и мужского полового здоровья.

Сфера деятельности разделяется по гендерному признаку: женская урология (урогинекология) и мужская урология (андрология).

Спектр болезней, которые определяет и лечит уролог, довольно обширный. Общими заболеваниями для женщин и мужчин являются:

  • почечные патологии воспалительного и инфекционного характера;
  • врожденные аномалии почек;
  • почечная декомпенсация;
  • мочекаменная и почечнокаменная болезнь;
  • опухолевые новообразования мочеполовой системы;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) и мочеиспускательном канале (уретрит);
  • некоторые ИППП – инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес генитальный)

В мужской урологии к перечисленным болезням добавляются:

  • воспаление предстательной железы (простатит);
  • гиперплазия (аденома) и раковые опухоли простаты;
  • воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит);
  • эректильная дисфункция, снижение либидо;
  • неспособность к зачатию (бесплодие).

Обращаться к урологу следует при наличии симптомов, идентичных для нефролога. Кроме этого, для мужчин внимания врача заслуживает такое состояние, как:

  • нестабильная эрекция и уменьшение полового влечения;
  • боль в области простаты;
  • частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря.

Отдельным направление урологии является урохирургия – лечение заболеваний мочеполовой системы посредством хирургического вмешательства.

Различия между нефрологом и урологом

Основными отличиями медицинских специализаций являются:

  • сфера деятельности врачей;
  • используемые методы лечения.

Нефролог занимается терапевтическим лечением органов мочевыделительной системы, с упором на заболевания почек.

В нефрологии используются медикаментозные, фитотерапевтические, физиотерапевтические методы лечения. Хирургическое вмешательство в нефрологии не предусматривается.

Применяемые методы лечения включают не только консервативную терапию, но и ликвидацию патологий посредством хирургических операций.

Диетолог при почечных болезнях

Здоровое питание при заболеваниях почек – основа успешного лечения. Когда болезнь диагностирована, и назначено соответствующая терапия медикаментами, не лишним будет посетить диетолога.

Его советы помогут уменьшить симптоматику, снизить риск осложнений и обострений. Доктор поможет:

  • определить запрещенные и разрешенные к употреблению продукты;
  • скорректировать рацион и пищевое поведение;
  • составить правильное меню из полезных и вкусных блюд;
  • оптимизировать питьевой режим.

Диетолог рассчитает количество калорий и баланс нутриентов (жиров, углеводов, белков), согласно индивидуальным особенностям пациента и его конкретному заболеванию.

Частота обследования и итоги

Контролировать здоровье почек необходимо на регулярной основе. Кратность обследований зависит от испытываемых симптомов, принадлежности пациента к группе риска, наличия хронических почечных патологий.

Читайте также:  Маленькие лимончики как называются

В группу риска входят люди, имеющие в анамнезе (собственном или у родственников) хронические заболевания почек.

Некоторые болезни передаются генетически, наилучшим вариантом будет выявить их на исходной стадии развития.

Пациентам, которые состоят на учете у нефролога или уролога, или люди с врожденными аномалиями почек обследование показано минимум один раз в год. По необходимости врач может увеличить количество процедур.

С помощью современных методов диагностики выявить заболевание почек, и определить к какой категории оно относится, несложно. Назначить единственно правильную тактику лечения может только специалист в этой отрасли. При любой почечной патологии консультация нефролога или уролога является необходимой.

Заболевания почек и других отделов мочевыделительного тракта не являются такой уж редкостью в настоящее время. Хоть раз в жизни каждый испытывал проблемы с почками.

Каждая из патологий требует соответствующей диагностики и терапии.

Но лечением заболеваний мочеполовой системы занимается далеко не один врач, как они называются читайте далее.

Какой доктор лечит заболевания почечных патологий у мужчин и женщин?

Лечением заболеваний почек занимается множество врачей, к ним относятся:

  • Терапевт. Чаще всего занимается лечением почечных патологий на амбулаторном этапе. То есть при состояниях, которые не требуют госпитализации в специализированный стационар.
  • Нефролог. Является узким специалистом, профилем которого является нехирургические заболевания или состояния, которые не требуют хирургического вмешательства, например, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефролитиаз.
  • Уролог. Если сферой являются заболевания мочевыделительного тракта, требующие оперативного вмешательства. К таковым можно отнести нефролитиаз, онкопатологии почки.
  • Диетолог. Представляет собой врача, специализирующегося на вопросах правильного питания, ведения здорового образа жизни. Цель их работы – лечение и профилактика патологий посредством корректировки питания.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, кто такой нефролог и какие исследования он проводит:

К кому обратиться, если болит в области груди и поясницы?

Почки представляют собой парный орган, располагающийся в области нижних рёбер по задней стенке грудной клетки.

Чаще всего боль ощущают в пояснице. Она может носить тянущий, режущий, колющий характер.

Если имеют место болезненные ощущения в области локализации почек, то первый врач, к которому стоит обратиться – это терапевт.

Изначально он собирает анамнез заболевания (как, когда появились первые симптомы, что предшествовало патологии, имеет ли место повышение температуры тела), проводит осмотр (оценивает состояние кожных покровов, пальпирует область локализации почек, простукивает – перкутирует – её), назначает диагностические мероприятия.

Для диагностики заболеваний почек назначают:

  1. Общий анализ крови. Позволяет оценить состояние организма в целом, выявить наличие воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи. Назначают с целью оценки работы и состояния мочевыделительного тракта. Также он может отразить имеющееся воспаление, что будет проявляться наличием эритроцитов в моче, повышением белых клеток крови, изменением кислотности, появлением белка, который в норме не определяется в моче.
  3. Биохимический анализ крови. Отражает работу почек путём изменения веществ, которые в нормальном состоянии выводятся ими. К ним могут относиться мочевина, мочевая кислота, креатинин.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Цель исследования – диагностирование воспалительных изменений в мочевыделительном тракте и определении наличия и количества форменных элементов крови в 1 мл мочи.
  5. Ультразвуковое исследование почек. Позволяет выявить патологический процесс, его локализацию, степень активности, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими схожую клиническую картину.

На видео рассказывается о самых частых болезнях почек и методах их лечения:

Что делать, если есть подозрение на камни?

Если имеются подозрение на то, что в почках имеют место конкременты, то стоит обратиться к специалисту. Он назначит соответствующие диагностические процедуры, которые достоверно могут помочь выявить наличие макролитов в почках.

Для дальнейшего лечения необходимо проверить химический состав конкрементов, так как от этого зависит дальнейшая тактика. Разнятся как препараты для терапии, так и диетическое питание.

Справка! Определить химический состав возможно при помощи общего анализа мочи с проведением оценки солевого состава (например, ураты, оксалаты).

При наличии макролитов в почках дополнительно проводят следующие исследования:

  • рентгенологическую диагностику;
  • компьютерную томографию.

Рентгенологическая диагностика

Является часто применяемым методом диагностики нефролитиаза.

Наиболее простым и доступным методом считается обзорная урография:

  • Выполняется снимок области локализации почек, на котором возможна визуализация рентгенпозитивных конкрементов, их расположение, габариты, а также состояние окружающих тканей и структур.
  • Посредством данного метода возможно оценить внутреннюю структуру органов.
  • Но на рентгенограмме отображаются лишь уратные, цистиновые и ксантиновые конкременты. Размеры макролитов различны – от самых мелких до огромных, занимающих всю лоханочно-чашечную систему почки.
Читайте также:  Девушка хочет похудеть

Если макролиты не отображаются на рентгеновском снимке, то прибегают к использованию экскреторной урографии.

Её проводят при помощи введения специализированного лекарственного средства, являющимся рентгенконтрастным. Довольно часто этот препарат изготавливают на йодной основе.

Вещество вводится внутривенно, а после наблюдают его распространение по структурам мочевыделительного тракта.

Справка! Производят несколько снимков, которые позволяют наиболее полноценно оценить состояние почек. Снимки выполняют на 7, 15 и 21 минутах.

Компьютерная томография

Выбор дальнейшей тактики лечения во многом зависит от плотности самого конкремента. Это находится в зависимости от его химического состава и физической структуры.

Для получения указанных данных применяют компьютерную томографию.

Основа компьютерной томографии – рентгеновское излучение.

Ослабление данного излучения после прохождения через почечные и конкременты, находящиеся в них, улавливается специализированными приёмниками и преобразуется при помощи компьютера и программ, а далее плотность определяется при помощи специализированной шкалы.

Какое отличие между урологом и нефрологом?

Урологом называется врач узкого профиля, который занимается диагностическими мероприятиями и терапией различных патологий, которые вовлекают в неблагоприятный процесс разные отделы мочеполовой системы.

Также в компетенцию данного врача входит лечение заболеваний надпочечников. Основа его лечения – хирургическое вмешательство.

Ряд патологических состояний, лечением которых занимается непосредственно врач-уролог:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • фуникулит;
  • везикулит;
  • гидронефроз;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • фимоз;
  • баланопостит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • крипторхизм.

Нефрологом является врач, занимающийся диагностическим процессом, лечением и профилактикой патологий почек.

На консультацию к данному специалисту направляются пациенты, которые обладают клинической картиной почечных болезней, с неудовлетворительными результатами лабораторных исследований, с выявленными нарушениями при проведении ультразвукового исследования.

Важно! Если лечение уролога основывается на оперативном вмешательстве, то нефролог применяет консервативные методы терапии (например, медикаментозное лечение).

Одними из патологий, лечением которых занимается нефролог, являются:

  • нефриты различного происхождения;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефропатии различного генеза;
  • новообразования почек;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного тракта иной локализации.

На видео доктор рассказывает о том, что такое урология и нефрология:

Нужен ли диетолог?

Диетолог является специалистом в сфере правильного и рационального питания.

Заболевания почек и других отделов мочевыделительного тракта требуют соответствующего рациона, так как следствием этих состояний являются нарушения в функционировании организма.

Это всё проявляется на фоне нарушенного кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса, а также с депонированием вредных продуктов обмена веществ.

При заболеваниях почек:

  • ограничивают потребление жирной и белковой пищи;
  • основа питания – углеводы;
  • соль, пряности исключаются из питания;
  • запрещается потребление копчёностей, маринадов;
  • овощи и зелень употребляются в свежем виде или готовятся на паровой основе;
  • фрукты в свежем виде или в отварном варианте (муссы, пюре);
  • исключаются крепкий чай, кофе;
  • можно употреблять сладости в умеренных количествах;
  • запрещены алкогольсодержащие напитки.

Заболевания мочеполового тракта встречаются повсеместно. Им подвержены лица как мужского, так и женского пола.

Но следует вовремя выявить симптомы патологии, а также обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения патологического процесса.

Это поможет избежать возможных неблагоприятных последствий.

Почувствовали боль в пояснице или боках, появилась отечность? Немедленно обратитесь к врачу, ведь такие симптомы могут указывать на начало почечных заболеваний. Но прежде чем идти за консультацией, нужно знать, какой врач лечит почки, чтобы не потратить время на ожидание в очереди не к тому специалисту.

Пиелонефрит характеризуется сильными болями в области поясницы, которая может отдавать в бока. Это заболевание свидетельствует о наличии воспаления в почках. Помимо пиелонефрита пациент может страдать почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и нефроптозом, проще говоря — синдромом блуждающей почки. Чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, чтобы точно найти причину болей, пройти обязательное медицинское обследование и лечение.

Чем поможет терапевт

Это многопрофильный специалист, который лечит широкий спектр болезней. В случае если вы не знаете, к какому врачу обратиться, или не уверены, что именно у вас за болезнь — идите к терапевту. Он назначит обследование, а затем направит к нужному специалисту, либо сам проведет лечение. Среди заболеваний почек он может назначать терапию при :

  • воспалительном процессе;
  • почечнокаменной болезни.
Читайте также:  Что выпить от обжорства

В отдаленных поселениях терапевт является единственным специалистом, который лечит почки. В его компетенцию входит :

  • назначение мочегонных средств для снятия отеков;
  • составление подходящего меню;
  • ​назначение физиопроцедур, антибактериальных средств и обезболивающих.

Что лечит нефролог

Это врач узкого профиля, который специализируется именно на заболеваниях почек. В круг его обязанностей входит :

  • диагностика и лечение почечных болезней;
  • составление рациона питания;
  • консультирование больных, у которых наблюдается почечная недостаточность, пиелонефрит и другие патологии.

Нефролог не проводит хирургические операции и не занимается лечением половых органов. Обращение к доктору должно осуществляться при наличии таких симптомов :

  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • острые боли в области почек;
  • недержание, особенно в ночные часы;
  • отеки лица и ног.

Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то не раздумывайте, к какому врачу обращаться, а идите сразу к нефрологу. Этот специалист занимается лечением в амбулаторных и стационарных условиях. Он способен избавить вас от :

  • почечной недостаточности;
  • амилоидоза почек;
  • инфекционных поражений мочевыводящих путей;
  • острого пиелонефрита и гломерулонефрита;
  • крови и белка в моче;
  • частого мочеиспускания.

Компетенция врача-уролога

К какому врачу идти, если вы чувствуете сильные боли внизу живота, в области половых органов, расстройство мочеиспускания, резь и боль в пояснице? Все эти симптомы относятся к болезням, которые лечит уролог.

Этого доктора можно также отнести к специалистам хирургического звена. Он может лечить не только почки, но и болезни мочеполовой системы у мужчин. Чем же отличается уролог от нефролога :

  • наличие воспалительных процессов в почках — квалификация нефролога;
  • патология мочевого пузыря, мочевыводящих путей и мужских проблем — компетенция уролога.

Кроме консультации и диагностики существующей болезни, уролог-хирург проводит оперативные вмешательства по дроблению камней, открытые операции на почках и органах мочеполовой системы.

Если болят почки, то обращение к урологу за помощью будет правильным. Этот врач лечит орган на начальном и среднем этапе болезни, а также устраняет :

  • все клинические случаи, которыми занимается нефролог;
  • патологии мочеполовой системы;
  • снижение сексуальной активности;
  • гинекологические инфекции у женщин;
  • новообразование в мочевом пузыре;
  • боль в животе, пояснице или ягодицах;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • отечность под глазами;
  • простатит и мужское бесплодие.

Обращение к гинекологу

Если проблемы с почками наблюдаются у женщин, то нелишним будет посещение гинеколога. Проникновение инфекционных возбудителей в почки возможно именно из половых органов.

Врач проведет осмотр, выпишет направление на анализы и, при необходимости, назначит консультацию у нефролога либо уролога.

Помощь диетолога

Если у вас есть возможность, то непременно посетите врача-диетолога, который составит подходящий для конкретной болезни рацион. При любых заболеваниях, будь то воспаление или камни, скорейшее выздоровление зависит от правильно подобранной диеты. Ее основные принципы :

  • уменьшение числа токсинов и пуринов;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса в моче;
  • избавление от последствий болезней почек.

Обычно диетологи назначают своим пациентам лечебный стол № 7 . В этом меню полностью исключаются жирные продукты, копчености, хлеб, а также газированные сладкие напитки. Скорейшему выздоровлению будут способствовать:

  • овощные супы;
  • отрубной либо бессолевой хлеб;
  • нежирные сорта мяса или рыбы;
  • фрукты и овощи;
  • крупы, макароны.

Общие рекомендации

Чтобы зря не тратить время на долгие ожидания в очереди, необходимо знать, какой врач какие почечные болезни лечит.

  • При отсутствии ярко-выраженной симптоматики обращайтесь к терапевту. Он поможет выявить проблему по изменениям в результатах клинических анализов.
  • Нефролог лечит пиелонефрит, который сопровождается высокой температурой и сильными поясничными болями.
  • Консультация уролога понадобится при долговременных болях в почках, которые сочетаются с проблемами мочеполовой сферы.
  • Условием скорейшего выздоровления является правильно подобранная диета. С этой задачей справится квалифицированный диетолог.
  • Кто лечит почки у женщин, кроме уролога и нефролога? Этим вопросом также занимается гинеколог.

Первоначально обратиться с жалобой можно к терапевту — врачу широкого профиля. Боль в боках и пояснице не обязательно связана с проблемами почек. Но если же вы подозреваете у себя почечную колику либо страдаете от нарушений при мочеиспускании, то поможет нефролог и уролог. Эти специалисты дадут направления на клинические обследования и УЗИ, а затем назначат лечение.

Ссылка на основную публикацию
Внеклеточные жидкости организма
Общее количество жидкости на 1 кг массы тела у детей больше, чем у взрослых, однако водный обмен у детей протекает...
Витамины содержащие белок
Список продуктов с высоким содержанием белка перед вами. Белок (протеин) является незаменимым строительным элементом для нашего организма. И мало кто...
Витамины спортпит для женщин
Женский организм – это сложная биологическая система и для того, чтобы он функционировал нормально, ему нужен сбалансированный комплекс витаминов. Витамины...
Внешние условия физической среды
Содержание урока Внешняя среда Внешняя среда Любая деятельность человека происходит в условиях постоянного воздействия внешней среды. По своему характеру оно...
Adblock detector